您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T13817]临床执业医师[含解析] - huarenqiang生成
正确答案: D
解析: pH小于7.35,故属于酸中毒;同时PaCO[2.]大于45mmHg,所以有呼吸性酸中毒;BE负值加大,故有代谢性酸中毒。
正确答案: B
解析: 肺心病的右室负荷增大、肥厚的心电图表现之一,不是Sv1+Rv5≥1.5mV,而应是Rv1+Sv5≥1.05mV,所以B项是错误的,余各项均为肺心病时心电图可见的表现。
正确答案: D
解析: 生育年龄妇女有停经史,表现为阴道出血、发热、腹痛,查体子宫增大,宫口有组织物堵塞,子宫及附件压痛应考虑感染性流产。
正确答案: C
解析: 该题考查的要点是孕妇贫血的诊断标准,属于理解记忆题。常见错误是选择D。答案D是非孕期时女性贫血的诊断标准。妊娠后由于血容量增加比红细胞快,会出现血液稀释,贫血的诊断标准也相应降低,即血红蛋白<0.30。
正确答案: B
解析: 应用青霉素的剂量应大,每天应在1000万U以上。
正确答案: E
解析: 肺表面活性物质主要成分为二软脂酰磷脂酰胆碱(占60%)和表面活性物质结合蛋白(占10%)。它由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放。它的分子表面一端为非极性疏水的脂肪酸,另一端是极性的亲水端。它单分子层形式覆盖于肺泡液体表面,其密度随肺泡的胀缩而改变。肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡的表面张力,使肺泡回缩力减小。由于表面活性物质的密度随肺泡的半径变小而增大,随半径的增大而变小,所以,小肺泡上表面活性物质密度大,降低表面张力的作用强,表面张力小,不致塌陷;大肺泡则表面张力大,不致过度膨胀。这样就保持了大小肺泡的稳定性(
正确答案: B
解析: 绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变,宫颈活组织检查未发现可疑病灶,为排除子宫内膜癌,应行子宫内膜病理检查,故应子宫镜+子宫内膜活检。分段诊刮是为了区别子宫内膜癌及宫颈管癌,在上面的处理中已排除了宫颈管癌,子宫内膜癌的可能性比较大,故直接用宫腔镜直视宫腔,取活组织送病理检查。
正确答案: D
解析: 根据所提供的病历分析,一位有心脏杂音的患者,出现慢性发热、乏力、突发失明,体检心脏有杂音,贫血、脾大、白细胞增高、镜下血尿,应首先考虑为感染性疾病所致。在所列的几个选项中,可出现慢性发热的有肺结核、感染性心内膜炎,而单纯缺铁性贫血、肾病综合征及肾小球肾炎一般不出现慢性发热。结合患者有原发心脏疾患、贫血、脾大,伴有外周栓塞表现左眼突然失明、尿内有红细胞试题解析:,应首先考虑感染性心内膜炎诊断。根据感染性心内膜炎诊疗常规,要确诊该病,最主要的是依据血培养结果。
正确答案: A
解析: 小婴儿,表现为低热、咳嗽,喘憋为突出表现,体征以肺部喘鸣音为主,临床符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主,常有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有的可见小点片状阴影或肺不张。
正确答案: A
解析: 这道题是理解记忆题,考核学生对颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状与特征性症状的掌握与应用能力。常见的错误:错选C或错误辨析:颈内动脉系统短暂性脑缺血发作可以引起以上全部症状,其中眼动脉交叉瘫(病侧单眼一过性黑蒙或失明、对侧偏瘫及感觉障碍)和Homer征交叉瘫及失语是其特征性的症状。而由于大脑中动脉供血区或大脑中动脉与大脑前动脉皮层支的分水岭区缺血引发的对侧单肢无力或轻偏瘫才是其最常见的症状。要点:正确理解和掌握颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的常见症状与特征性症状。
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