正确答案: A

解析: 氨基糖甙类对各种需氧革兰阴性菌。不良反应发生率高，主要有：①耳毒性，临床反应可分为二类：一为前庭功能损害，有眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，其发生率依次为：新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星。另一为耳蜗神经损害，表现为听力减退或耳聋，其发生率依次为：新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>链霉素。②肾毒性。③神经肌肉阻断作用。④过敏反应。

正确答案: B

解析: 胆囊良性息肉多数较小，多发，呈乳头状，无症状。而单发，大于1cm，呈不规则状且生长迅速的息肉应考虑有恶性的可能性，应积极治疗。

正确答案: E

解析: 急性阑尾炎穿孔，引起全腹炎，尤其以右下腹为显著，结肠充气试验(+)。

正确答案: E

解析: 子宫内膜病理检查，将宫腔排出物或刮出物做病理检查，切片中见到绒毛，可诊断为宫内妊娠；仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断异位妊娠。该患者有停经史，有出血及腹痛表现，吸宫仅见蜕膜组织，说明与妊娠有关，但未检出绒毛，故高度怀疑异位妊娠。

正确答案: E

解析: 类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵，并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风一般无晨僵表现，骨性关节炎虽有晨僵，持续时间一般较短，且关节损害多见于老年人、下肢关节，活动后改善。

正确答案: D

解析: 此患者血清钠136.0mmolL为正常水平，尿量520ml24h（400ml24h）无脱水，选项A、B、E均错误。根据血钾6.8mmolL（5.5mmolL）可诊断为高钾血症，选项D正确。血pH7.3（7.45），有代谢性酸中毒。故选

正确答案: C

解析: 患儿6个月，多汗、夜惊，枕秃明显，无颅骨软化，初步诊断为佝偻病早期。佝偻病的早期血钙可正常或稍低，血磷浓度降低，骨骼X线检查多正常，或仅见临时钙化带稍模糊，碱性磷酸酶增高或正常。而血25(OH)-D在佝偻病初期就已明显下降，是早期的临床诊断指标。

正确答案: B

解析: Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻。4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。

正确答案: C

解析: 羊水栓塞可因肺动脉高压引起心力衰竭及急性呼吸循环衰竭，或由变态反应引起过敏性休克。开始时产妇出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状；继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿

正确答案: E

解析: 该患者为老年女性，有全身症状、咯血，伴贫血、尿红细胞满视野，肾功能损害，应考虑血管炎，故应查ANCA。