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正确答案: D
解析: 肺炎链球菌肺炎患者,早期肺部有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变时有叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。
正确答案: C
解析: 重型肝炎是肝炎中的最危险类型,病理机制复杂,病情变化快,合并症多而危重,病死率高。丙氨酸转氨酶与总胆红素出现分离现象、凝血酶原活动度呈低水平、总胆固醇呈低水平,以上是判断各型重症病毒性肝炎的重要指标。凝血酶原时间明显延长可提示重型肝炎的可能性。
正确答案: D
解析: 由于肺的功能和结构的不可逆性改变,以及反复发生的气道感染和低氧血症导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重构,产生肺动脉高压,使右心扩张、肥大,导致肺源性心脏病。
正确答案: E
解析: 间歇、无痛性肉眼血尿为泌尿系肿瘤的常见症状,而泌尿系肿瘤最常见为膀胱肿瘤。
正确答案: B
解析: 本题考查各中枢兴奋药的作用特点。尼可刹米用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
正确答案: C
解析: 先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。根据该病例特点:停经8周、阴道流血、宫颈口未扩张,子宫约50天孕大。故可诊断为先兆流产。
正确答案: D
解析: 该患儿急性起病,有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现,皮肤有瘀斑,脑脊液CSF细胞数增高,有蛋白,葡萄糖减低,因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎,其余诊断可能性均小。
正确答案: C
解析: 膀胱阴道瘘首选的辅助检查为亚甲蓝实验。即把亚甲蓝注入膀胱,观察阴道有无蓝染液体流出。
正确答案: B
解析: 产伤引起的坏死性尿瘘不适宜立即修补,应当待2-6个月,炎症消退,瘢痕软化和局部供血恢复后方可手术;瘘管修补失败后至少应等待3个月再进行手术;膀胱结石伴炎症者应在控制炎症后行取石手术和修补术;月经按时来潮者应在月经安静后3-7日内手术;创伤型新鲜清洁尿瘘一经发现立即修补,其余处理均正确。
正确答案: B
解析: 腹部超声检查可以显示腹水、肝密度及质地异常、门静脉扩张。
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