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[T13727]临床执业医师[含解析] - uczsyh33716235生成

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1.女,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量120ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,BP155/105mmHg。化验:尿蛋白(++),RBC50~60/HP,血白蛋白32g/L,Scr123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是

正确答案: E

解析: 急性链球菌感染后肾炎治疗以休息及对症治疗(治疗感染灶、利尿、消肿、降压、低盐饮食)为主。本例患者虽有但蛋白血症,但其主因大量蛋白尿丢失所致,如补充血浆白蛋白或进食高蛋白饮食,则会加重肾脏负担,进一步损伤肾脏。故应限制蛋白质摄入,进食以优质动物蛋白为主。

2.骨折临床愈合的标准,下列哪项错误

正确答案: D

解析: 骨折临床愈合标准包括A、B、

3.235 .男,40岁,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。化验:Hb163g/L,红细胞压积 0 .55,血清钠 140mmol/L,血清钾4mmol/L。治疗措施应是

正确答案: D

解析: 等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可。

4.金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为:

正确答案: C

解析: 由肺结核、各类肺感染并发的胸腔积液最常为脓性胸液。

5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是

正确答案: B

解析: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪,通常自双下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显,但较常见,震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、La-segue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹,可为首发症状,常见双侧面神经瘫,其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

6.关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的

正确答案: E

解析: 易错选D。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的鲍一金(BG)培养基。Ⅱ、Ⅲ相为过渡相,Ⅳ相即为粗糙型菌落的无毒株。百日咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

7.25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA12520U/ml,B型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是(2005)

正确答案: A

解析: 答案C更合理,卵巢滤泡囊肿为瘤样病变,多为单侧,直径<5cm,囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症,与子宫粘连,活动差,血清CA12520U/ml可轻度升高。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成,边界不清,活动受限。(答案参见妇产科学第6版308页)。

8.抗结核的用药原则不包括

正确答案: C

解析: 抗结核的用药原则包括:早期、适量、联合、规律、全程。

9.胃溃疡恶变的治疗

正确答案: C

解析: 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸胃蛋白酶自身消化所致,这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量BAO试题解析:和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量MAO试题解析:试题解析:常大于正常人,所以对十二指肠球溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌;目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。

10.在一种分析性研.究中,计算了RR值,可说明暴露因素与发病的关联程度,该指标为

正确答案: E

解析: 归因危险度指暴露组发病率(或死亡率)与非暴露组发病率(或死亡率)差值。相对危险度说明暴露因素与发病的关联程度。

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