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正确答案: C
解析: 烧伤面积按9分法估算时,成人膝以下一侧为10%,故双膝下面积应为20%。
正确答案: D
解析: 识记。
正确答案: A
解析: 根据病例摘要,应诊断为急性羊水过多。
正确答案: A
解析: 腓骨上端骨折病人,伴足下垂及背伸不能,应想到是腓总神经损伤。腓总神经由窝沿股二头肌内缘向外下行,于腓骨颈处走行最浅表,且绕腓骨颈后进入小腿外侧肌肉问下行,分支支配伸踝伸趾肌。因此腓骨上端骨折可伤及腓总神经,出现相应症状体征。
正确答案: C
解析: 呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。
正确答案: E
解析: 子宫内膜癌与宫颈癌都可表现为阴道流血、阴道排液、疼痛,子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道流血,宫颈癌主要表现为早期的接触性出血;子宫内膜癌为宫颈光滑,晚期可有子宫明显增大,宫旁扪及不规则结节状物;宫颈癌宫颈为息肉状、菜花状赘生物。子宫内膜癌的病因目前认为可能有两种发病类型:一种是雌激素依赖型,常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用雌激素的绝经后妇女以及长期服用他莫西芬的妇女。患者较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延长。一种是非雌激素依赖型,多见于老年体瘦妇女。老年性子宫内膜炎常表
正确答案: B
解析: 印戒细胞癌又称黏液细胞癌。它是一种含有大量黏液的癌细胞,由于细胞中充满了黏液,把细胞核挤向r细胞的一侧,使其外形酷似一枚戒指,故称印戒细胞癌。
正确答案: D
解析: 该患儿急性起病,有高热伴头痛、频繁呕吐、精神萎靡等颅内高压和休克等严重中毒表现,皮肤有瘀斑,脑脊液CSF细胞数增高,有蛋白,葡萄糖减低,因此可能的诊断是流行性脑脊髓膜炎,其余诊断可能性均小。
正确答案: A
解析: 长期大量使用抗生素,可以造成机体菌群失调,即某些敏感菌被抑制,而另一些耐药的正常菌群中的条件致病菌大量繁殖,从而引起腹泻,因此属于条件致病菌引起的内源性感染。本题常见错误为选C或D,交叉感染和医源性感染则是医院内的外源性感染。潜伏感染常发生于机体免疫力降低时,由潜伏于体内的病原体大量繁殖而引起。
正确答案: B
解析: 此风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病人,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,检查发现呼吸和心率均增快,双肺有对称性湿啰音,散在哮鸣音,是急性左心衰竭致肺淤血、肺水肿表现,因此应诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿,而不是急性右心衰竭,因为是肺循环淤血,而不是体循环淤血,临床表现也不支持肺部感染、肺栓塞和支气管哮喘的诊断;此病人发生急性肺水肿的诱发因素是输液过快,对于一个风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的病人,每分钟输液3m1量较多,如此快的输液速度是容易使一个已有心脏病基础的病人发生心力衰竭的。
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