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【有解析】诊断学考试试题和答案解析 - 中西医助理

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1.肾绞痛患者常采取的体位是

正确答案: E

解析: 肾绞痛患者疼痛剧烈,不能安静,辗转反侧,坐卧不安,其体位应为辗转体位。而强迫侧卧位多见于一侧胸膜炎和大量胸腔积液的患者;角弓反张体位多见于破伤风和脑膜炎等;强迫俯卧位多见于脊柱疾病;强迫坐位多见于严重呼吸困难的心脏病和肺病。

2.对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是

正确答案: B

解析: SLE患者未经治疗前,抗核抗体检测阳性率可达96%,核荧光图形呈膜型或滴度达1160以上者对SLE有确诊价值,抗双股DNA抗体阳性为SLE活动性的标志。

3.下列各项,不属感染性发热疾病的是

正确答案: D

解析: 所谓感染性疾病,即为外界病原微生物侵人人体后,造成机体不能耐受,成为外源性致热源,或者是人体内在微生物群发生改变,形成内源性致热源,而导致发热。所以,疟疾、猩红热、病毒性肝炎、伤寒均由于病原微生物的侵入而导致发热,而广泛性皮炎为神经性皮炎,或过敏性、接触性导致皮肤散热减少,而非病原微生物的侵袭。

4.龛影的主要X线表现是( ) (2007)

正确答案: D

解析: 应试点拨:龛影是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像。故本题选D。

5.关于肌张力增加的叙述正确的是()

正确答案: B

解析: 触摸肌肉有坚实感,做被动检查时阻力增加是肌张力增加的表现。

6.尿中出现红细胞管型,主要见于( ) (2000)

正确答案: D

解析: 应试点拨:尿液中见红细胞管型主要提示肾小球疾病,如急进性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作、狼疮性肾炎等。

7.下列各项,不是胃癌X线表现的是

正确答案: C

解析: 胃癌为肿物突起,恶性病变,对胃黏膜是一种恶性侵蚀,在X线下表现为充盈缺损,胃腔狭窄、胃壁僵硬,黏膜皱襞破坏、消失或中断,肿瘤区蠕动消失。而位于胃轮廓之外的龛影为溃疡的典型表现。

8.上腹痛具有周期性和节律性,呕吐物呈咖啡残渣样,临床上最可能的诊断

正确答案: C

解析: 呕血伴上腹痛,若中青年人,慢性反复发作的上腹痛,具有一定的周期性与节律性,多为消化性溃疡。中老年人,慢性上腹痛,疼痛无明显规律性并有厌食及消瘦者,应警惕胃癌。

9.Courvoisier征阳性见于( )

正确答案: D

解析: 胰头癌压迫胆总管可出现CourvoisJer征。

10.肛门外口有紫红色柔软包块,表面为皮肤者称为()

正确答案: B

解析: 肛门外口有紫红色柔软包块,表面为皮肤是外痣的表现。

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