您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T13376]临床执业医师[含解析] - 陶健健桃子生成
正确答案: A
解析: 宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩不好,血管破口不能有效挤压闭合而致大量出血;胎盘娩出前一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,首先应考虑为胎盘剥离不全,应及时娩出胎盘。
正确答案: D
解析: 被害妄想是病人由于缺乏安全感,导致对外界的极度不信任,而产生的一种幻想,病人会无中生有地坚信某人(或某群体)对自己、自己的亲人、家庭,进行监视、攻击或迫害,这些迫害活动包括阴谋、盯梢、食物中投毒等。这样的病人,精神通常都很紧张,多见于精神分裂症、偏执型精神病等。患者感觉被盯梢,事实上不存在,这种精神症状符合被害妄想表现。
正确答案: D
解析: 产妇第二产程需1~2小时,不应超过两小时。持续性左枕横位虽能阴道自然分娩,但大多数需要用手将胎头转成枕前位娩出,A不正确。该产妇第二产程没有超出正常范围,不需要催产素静脉滴注、行会阴后一斜切开术等措施,B、E不正确。持续性左枕横位需要逆时针转90°,才能转到前位,C不正确。D正确。
正确答案: A
解析: 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为胆道疾病。
正确答案: C
解析: 患者为典型伤寒症状,于病程第1周后出现肝功异常,且HBsAg(-),排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝,因此考虑存在中毒性肝炎。
正确答案: D
解析: 这是一道理解记忆题,考核学生对胎儿窘迫原因的掌握。常见错误为选C,可能是记忆不清的缘故。要点:脐带脱垂、脐带先露、妊娠高血压综合征,胎盘功能不良均可致胎儿宫内窘迫,其中以胎盘功能不良为最常见的原因。
正确答案: D
解析: 骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤。其结构包括骨组织和其上的软骨帽。多见于长骨的干骺端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。在骨软骨瘤和周围的肌或肌腱反复摩擦,可形成附加滑囊。有1%单纯骨软骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。临床上,骨软骨瘤可长期无症状,多为无意中发现骨性包块而就诊。若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,则可产生疼痛。体格检查所见肿块较X线片显示的大。图示如下:
正确答案: D
解析: 室性心动过速患者,并已发生低血压,应迅速施行直流同步电复律。如无显著的血流动力学障碍,首先给予利多卡因或普鲁卡因胺。急性心肌梗死出现房室传导阻滞,发展到二度或三度,宜用人工心脏起搏器做临时的经静脉心内膜右心室起搏治疗,待传导阻滞消失后撤除。风湿性心脏病房颤急性发作伴快心室率,如血流动力学稳定,可先静脉注射毛花苷C,以减慢心室率。
正确答案: C
解析: 惊恐发作是反复发作、迅速中止,发作突然、反应强烈为特点,两次发作期间除担心再次发作外可无症状。
正确答案: C
解析: 这是一道考核学生对产褥感染病理的理解题。常见错误为选A,肺脓肿或E股白肿。正确答案是肾脓肿。要点:子宫腔胎盘剥离处,有许多栓塞性血管,是细菌滋长的良好基地,当子宫底部的静脉受感染,则可迅速扩展至卵巢静脉,引起血栓性静脉炎。若炎症继续进展,感染的血栓化脓,可有化脓性栓子脱落,化脓性栓子随血流散布全身,可形成迁移性脓肿;来自左卵巢静脉的化脓性栓子,首先到肾脏,而引起肾脓肿,来自右卵巢的化脓性栓子,经下腔静脉首先到肺,而引起肺脓肿。当下肢血栓性静脉炎时可使血液回流受阻,引起下肢水肿,皮肤发白,习称股白肿。
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