[T13294]临床执业医师[含解析] - WJF_2020生成 - 医学考试题库

1.最合适哺乳期妇女的避孕措施是

A.紧急避孕药 B.短效口服避孕药 C.长效口服避孕药 D.安全期避孕 E.阴茎套避孕

正确答案: E

解析: 阴茎套俗称避孕套，用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。

2.病毒性心肌炎

A.患者血压明显升高，体检：血压200130mmHg(26.616.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全 B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高 E.患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

正确答案: D

解析: 患者端坐呼吸为左心功能不全，心脏扩大，以左室显著，听诊可闻第四心音奔马律，为扩张型心肌病特点。

3.氧离曲线表示

A.血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线 B.ⅡIL红蛋白的氧含量与血液氧分压的关系曲线 C.氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线 D.溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线 E.血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线

正确答案: C

解析: 氧离曲线表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线。

4.代偿性呼吸性酸中毒，血气分析结果符合：

A.pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg B.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg C.pH7.40，PaO260mmg，PaCO265mmHg D.pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220mmHg E.pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO230mmHg

正确答案: C

解析: 代偿期呼吸性酸中毒pH正常，PaCO2增高，PaO2正常。

5.与糖酸解有关的是

A.己糖激酶 B.磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶 C.丙酮酸脱氢酸 D.α-酮戊二酸脱氢酶 E.乙酸CoA羟化酶

正确答案: A

解析: 己糖激酶与糖酸解有关；乙酸CoA羟化酶与脂酸合成有关。

6.45岁男性，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症

A.休克 B.泌尿系感染 C.创口感染 D.疼痛 E.坠积性肺炎

正确答案: A

解析: 骨盆骨折，左股骨干骨折均会发生大出血，故首先应注意的是出血性休克。

7.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比 B.与白细胞容积之比 C.在血液中所占的重量百分比 D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比 E.在血液中所占的容积百分比

正确答案: E

解析: 红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。

8.对已确证患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女，用一乳腺癌筛选的试验检查，结果发现前者有900名为阳性结果，后者有100名为阳性结果。该试验的特异度是

A.90% B.30% C.25% D.12% E.10%

正确答案: A

解析: 特异度指将实际无病的人正确判断为未患某病的能力，即真阴性率。

9.某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为

A.2小时内报告 B.6小时内报告 C.12小时内报告 D.24小时内报告 E.48小时内报告

正确答案: A

解析: El-Tor型细菌为霍乱埃尔托生物型细菌。根据《传染病防治法》的规定，医疗机构发现甲类传染病和按照甲类传染病管理的乙类传染病应于2小时内向当地卫生防疫机构报告。

10.女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37℃，双眼上吊，面肌颤动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（-），枕部有乒乓球感。

A.肌注维生素D30万单位 B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注 C.肌注苯巴比妥 D.青霉素静点 E.20%甘露醇静注

正确答案: B

解析: 鉴别诊断：①高热惊厥（简单热性惊厥）：发病年龄为6个月至6岁；高热；一般惊厥一次，惊厥时间10分钟。②癫痫：突然意识丧失；感觉、情感、认知短暂异常。③化脓性脑膜炎、颅内出血表现为颅内压增高，头痛，呕吐。该例的急救措施为：佝偻病性手足搐搦症，血清钙降低，应该首选10%葡萄糖酸钙10ml缓注。在注射过程中惊厥可停止。此时不可肌内注射维生素D[3.gif]，会加重手足搐搦。