正确答案: D

解析: 垂体腺瘤的治疗首选方法为手术切除肿瘤，若肿瘤较大，浸润海绵窦，考虑肿瘤有侵袭性，术后进行放射治疗。垂体瘤增大超过1cm并已超越鞍膈者称大腺瘤，应手术及术后放射治疗，伽马刀治疗垂体微腺瘤，视神经距肿瘤应超过4mm安全。

正确答案: E

解析: 老年病人硬脊膜绒毛组织发达，可以构成较大量药物进入蛛网膜下腔的渠道，所以A正确。在孕妇、蛋白结合力低的麻药如普鲁卡因、利多卡因可通过胎盘转移给胎儿，所以B正确。硬脊膜沿神经根进入椎间孔的部分为袖套，此部分硬脊膜上可见绒毛组织伸出，麻药可经此途径进入蛛网膜下腔，所以C正确。硬膜外阻滞的麻醉节段性强，虽然有些平面高，但如能控制麻醉范围，不使很广，则血压下降不多，所以D正确。

正确答案: B

解析: 肺炎链球菌肺炎肺实变时叩诊浊音、触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。支原体肺炎胸部体格检查与肺部病变程度常不相称，可无明显体征。慢支急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。故答案选B。

正确答案: D

解析: 该老年男性患者的41年病史符合COPD，近5年心悸、水肿，最可能并发肺心病，近l周来症状加重，结合双肺干湿哕音，考虑肺部感染使病情加重，出现右心衰竭，首选的治疗应当针对加重原因即肺部感染，所以应当首选抗生素治疗，其他治疗除血管扩张剂不必应用外，均可应用，但不是首选。

正确答案: C

解析: 患者的临床表现属于多器官受累，具有系统性红斑狼疮的诊断标准中的5项，①神经系统病变：癫痫样发作；②关节炎≥2个；③浆膜炎：胸膜炎或心包炎；④血液系统异常：Hb、WBC和血小板下降；⑤肾脏病变：尿蛋白(++)，故可以考虑诊断系统性红斑狼疮。

正确答案: C

解析: 这是考查学生对孕妇合并心脏病对胎儿影响的认识。常见错误为选A或B或D或E。错误原因是选A、B、D、E者不了解胎儿的不良预后是由于子宫内血流量减少及胎儿氧合作用降低，与孕母心功能、发绀程度有一定关系。心功能Ⅲ级以上的孕妇，休息时仍有循环不良、明显缺氧表现，对胎儿的氧供应影响较大，胎儿预后不良。

正确答案: B

解析: 该女性病人体重76Kg身高160cm.计算体重指数=体重kg试题解析:/身高m试题解析:2,该病人是29.7,属超重，对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物，因其能降低过高的血糖，降低体重，不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖，所以答案是

正确答案: A

解析: 急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

正确答案: D

解析: 嘌呤核苷酸分解代谢产物是尿酸。其分解代谢增加会使血尿酸增高。其他4项均不是。

正确答案: C

解析: 子痫前期时血尿酸值明显增高。