您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T13213]临床执业医师[含解析] - hujingaijinbo生成
正确答案: A
解析: 内分泌疾病相当常见,可因多种原因引起病理和病理生理改变,表现为功能亢进、功能减退或功能正常。甲状腺功能亢进症属于内分泌功能亢进;地方性甲状腺肿的内分泌功能正常;黏液性水肿属于内分泌功能减退。
正确答案: B
解析: 小儿腹泻易发生代谢性酸中毒。由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少,摄人热量不足,酮体生成增多,肾血流量不足,其排酸、保钠功能低下,使酸性代谢产物滞留体内。
正确答案: E
解析: 18~60岁以及60岁以上同时伴有糖尿病的高血压病人血压要降到13080mmHg以下。住院期间测餐后血糖3次,餐后2h血糖为14.0~16.0mmolL。考虑有糖尿病不能除外,所以血压要降到13080mmHg以下,所以本题选E。
正确答案: B
解析: 苯二氮革类药物具有镇静、催眠、抗焦虑作用,还有中枢性肌肉松弛作用,可用于缓解脑血管意外等中枢神经病变所致的肌僵直,而不是外周性肌松弛作用。对癫痫持续状态有显著效果,常作为首选药物静脉注射终止发作。
正确答案: B
解析: 这是一道记忆题,主要考核对川崎病临床表现的掌握情况。错误率不低,达25%。主要错选答案是C,其次是A和D。虽然是记忆题,但要想完整准确地记忆川崎病的临床表现必须掌握其基本的病理损害。川崎病主要病理改变为全身性中、小动脉炎,病初以小血管炎为主。由于小血管的炎症渗出,临床可表现为黏膜充血、皮疹和手足的硬性肿胀。由于病变并无皮肤组织的器质性损害,因此一般无疱疹或结痂。理解了这一点,本题的答案也就不难选出。错选A的多数是因为未能记住川崎病的发热特点,在诊断时强调发热时间为5天以上,持续1~2周,与5天以上并不矛盾
正确答案: D
解析: 由于肺的功能和结构的不可逆性改变,以及反复发生的气道感染和低氧血症导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重构,产生肺动脉高压,使右心扩张、肥大,导致肺源性心脏病。
正确答案: A
解析: 老年女性,新近出现的头痛,颞动脉压痛、搏动减弱,CT未见异常,故巨细胞动脉炎诊断可能性最大。
正确答案: C
解析: 纤维蛋白降解产物是纤维蛋白和纤维蛋白原在纤溶酶的作用下分解出的可溶性小肽。纤维蛋白降解产物具有抗凝血作用,当纤溶亢进时,可因纤维蛋白降解产物的抗凝作用和凝血因子的大量分解而有出血倾向。
正确答案: C
解析: 甲硝唑 (灭滴灵)对厌氧性革兰氏阴性及阳性杆菌和球菌有较强的抗菌作用,是治疗厌氧菌引起的感染、滴虫病、慢性阿米巴痢疾、肠外阿米巴的首选药。
正确答案: D
解析: 该青年男性病人的病史和化验符合典型的肾病综合征,除肾CT对诊断帮助不大双肾B超已能代替解析:外,其他均有帮助,特别是肾活检更有意义。肾活检结果示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为系膜增生性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎在我国发病率很高,首选治疗药物为糖皮质激素,可以加用细胞毒药物。
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