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正确答案: D
解析: ITP病人由于血小板破坏过多和可能同时伴生成减少引起血小板减少,导致出血,而且ITP病人有毛细血管壁通透性增加及常伴廊小板功能异常,也可导致出血,一般ITP病人的血小板第3因子无异常,所以D最不可能。
正确答案: D
解析: 胆囊的功能为:储存、浓缩和向胆管排泄胆汁,其中浓缩和排泄胆汁的功能是最重要的。口服胆囊造影可以通过胆囊是否显影,能否收缩,直接了解胆囊的浓缩和排泄胆汁的功能。其他的检查方法如CT、B超、MRI和X线腹平片等,仅能观察胆囊的形态特征。
正确答案: C
解析: 新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液并生长繁殖、产生毒素而造成的全身炎症反应。一旦怀疑新生儿败血症,应进行至少两次血培养,其最有价值的诊断依据是血培养阳性.其余四个选项都没有特异性,故选C。
正确答案: B
解析: 血培养可以明确发热病因,如果为感染性心内膜炎,则血培养阳性,故本题选B,可排除A、C、D、E选项。
正确答案: C
解析: 根据题干提供的信息:水肿、蛋白尿、血尿、低蛋白血症,血压不高、血肌酐在正常范围,考虑肾病综合征可能大。因此肾活检(病理分型)、双肾超声(了解肾脏形态、大小等)、尿蛋白定量、血脂均是确诊的必要检查。
正确答案: E
解析: 腓总神经从胭窝后方向外侧行走,经腓骨头后方绕过腓骨颈走向腓骨前内侧并下行,发出分支支配胫前肌、趾长伸肌、拇长伸肌和腓骨长短肌,这些肌肉的功能是足背伸、趾背伸和足外翻。腓肠神经为腓总神经的分支,主要是感觉神经,支配小腿外侧和足外侧。胫骨平台及腓骨上端骨折后出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失可能伤及腓总神经。
正确答案: D
解析: 根据病人临床表现首先考虑为升结肠癌,确诊的方法为纤维结肠镜取病理。
正确答案: B
解析: 腹痛、呕吐、腹胀、停止自肛门排气。式肠梗阻典型的临床表现。
正确答案: E
解析: 骨折的X线检查一般应拍摄正侧位片,需包括邻近一个关节在内。对不易确定的损伤还需拍对侧相应部位的X线片,以便能进行对比。临床表现严重但拍片未见明显骨折线者,应于伤后2周拍片复查。骨盆骨折和脊柱骨折还常常需要结核CT/MRI检查。
正确答案: D
解析: 大腿刀刺伤已18小时,伤口处红肿有渗出液,说明伤口已感染,应按感染伤口处理,清理伤口后换药。
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