[T13030]临床执业医师[含解析] - yangling5313生成 - 医学考试题库

1.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为：

A.青霉素G B.磺胺类药物 C.大环内酯类药物 D.头孢菌素类药物 E.万古霉素

正确答案: D

解析: MRSA为耐甲氧西林金葡菌株，应用万古霉素治疗，常能取得理想的效果。

2.其中Ⅲ度创面的处理原则是

A.休克期常规切痂植皮 B.开始补液后2小时内切痂 C.休克期过后半个月内切痂 D.争取复苏平稳，根据病情尽早切痂 E.休克纠正2天后分次切痂植皮

正确答案: D

解析: 本题考点烧伤创面处理原则。Ⅲ度创面采取焦痂切除，对于中小面积越早越好，而大面积烧伤则在防治休克平稳后，尽早切痂。

3.对肠结核诊断有重要意义的检查方法是

A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌 B.乙状结肠镜检查 C.X线钡餐检查 D.OT试验 E.血沉

正确答案: C

解析: X线钡餐检查有跳跃征对诊断肠结核有重要意义；肠结核位于回盲部位，所以乙状结肠镜检查欠佳。血沉正常值、决定于血浆、结核和风湿增高。

4.某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取的措施中不恰当的是

A.暂不接受其他易感儿入托 B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷） C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周 D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白 E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

正确答案: D

解析: 暂不接受其他易感儿入托可控制传染范围，切断传播途径。接触者应5天内肌内注射免疫球蛋白，可预防麻疹。利巴韦林（三氮唑核苷）有防治麻疹作用。

5.35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15.6×10／L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。本例最可能诊断是

A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性间质性肾炎 D.慢性肾盂肾炎急性发作 E.尿道综合征 F.低剂量抑菌治疗，疗程一年

正确答案: B

解析: 本例急性起病，有尿频、尿急、尿痛、腰痛和全身感染性症状、细菌尿，诊断以急性肾盂肾炎可能性大。

6.男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行

A.输液抗感染导尿前列腺切除术针刺理疗

正确答案: B

解析: 50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。

7.抗结核的用药原则不包括

A.早期 B.联合 C.足量 D.规律 E.全程

正确答案: C

解析: 抗结核的用药原则包括：早期、适量、联合、规律、全程。

8.3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm,肌张力低下。Hb120gL,RBC3.9×10L,网织红细胞10%,胆红素359μmol/L.诊为

A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎 C.先天胆道闭锁 D.新生儿溶血病 E.新生儿化脓性脑膜炎

正确答案: D

解析: 生后1天出现黄疸，黄疸出现早，进展快，程度重。有贫血，网织红细胞增高；有嗜睡、拒奶、反应差等胆红素脑病的表现，符合新生儿溶血病。

9.决定B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的

A.抗原的糖链 B.蛋白质水解酶 C.磷脂酶 D.转糖基酶 E.蛋白质合成酶

正确答案: A

解析: 决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的糖蛋白的糖链。

10.男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

A.错觉 B.幻觉 C.感知综合障碍 D.原发性妄想 E.继发性妄想

正确答案: D

解析: 妄想是思维内容的障碍。是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。这种病理信念不符合实际，与病人文化水平及社会背景不相称，但病人却坚信不疑，无法说服，难以纠正。妄想可分为原发性妄想和继发性妄想。①原发性妄想：是突然发生的，内容与当时处境和思路无任何联系的妄想。如某病人一日外出，天气骤变，刮风下雨，病人即感到他的父亲已死，于是急忙跑回原籍去办丧事；②继发性妄想：是在幻觉和感知综合障碍基础上发展起来的妄想。可以在幻听基础上产生妄想，在严重抑郁基础上形成自罪妄想。本题中患者下火车后突然产生了战争爆发的