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[T12876]临床执业医师[含解析] - zhce1008生成

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1.三代头孢菌素的特点是

正确答案: D

解析: 三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用,对革兰阳性菌的作用不如一、一二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强,对多种β-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒,主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。

2.清创的原则,下列各项中错误的是

正确答案: E

解析: 伤口分清洁伤口、污染伤口和感染伤口。清洁伤口可直接缝合,污染伤口行清创术后可直接缝合或延期缝合,后者伤口内可放置引流物。感染伤口则需放置引流物。所以是否置引流要视情况而定。

3.深Ⅱ度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为

正确答案: D

解析: 烧伤深Ⅱ度者,伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。若无感染等并发症,3~4周可愈,但留有瘢痕。

4.下列哪种疾病应按甲类传染病管理

正确答案: B

解析: 《传染病防治法》第三条规定:"甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。"流脑、肺炭疽、伤寒、菌痢、AIDS均属于乙类传染病。第四条规定:"对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。"故选B

5.流脑治疗中,可减轻毒血症,解痉,抗休克的药物是

正确答案: D

解析: 流行性脑脊髓膜炎可短期应用肾上腺皮质激素,减轻毒血症,稳定溶酶体,也可解痉、增强心肌收缩力及抑制血小板凝聚,有利于抗休克。氢化可的松一般应用不超过3d,休克纠正即停用。

6.与鼻咽癌关系密切的病毒是

正确答案: C

解析: EB病毒(EBV)属于疱疹病毒科。EBV通过人类唾液传播。首先感染人口咽部组织上皮细胞,随后播散到周围血B淋巴细胞呈潜伏感染状态。EBV多半会引起传染性单核细胞增多症和非洲儿童恶性淋巴瘤和鼻咽癌等。

7.女,35岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该病人抢救成功的关键是

正确答案: A

解析: 及早彻底洗胃是抢救有机磷中毒的关键。

8.患者,男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3心电图示心房颤动,心室率110min,胸部X线示心胸比值65%,肺淤血。有助于该患者诊断的辅助检查是

正确答案: B

解析: 患者有心悸、气短、肺淤血、房颤等表现,考虑可能为二尖瓣狭窄。心尖区隆隆样舒张中、晚期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄。超声心动图检查可直接观察二尖瓣的情况,故可确诊。

9.肝脓肿的特点正确的是

正确答案: D

解析: ①细菌性肝脓肿多发,较小。②阿米巴肝脓肿单发,较大,起病缓,病程长,可有高热或不规则热,部分病人可于粪便中找到阿米巴滋养体。

10.男性,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3d切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出脓液20ml,10d后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为

正确答案: E

解析: 切口愈合情况可分为3类:Ⅰ类为清洁切口,Ⅱ类为可能污染切口,Ⅲ类为污染切口。伤口的愈合也可分为三级:甲级,愈合良好,无不良反应:乙级,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;丙级,切口化脓,需要切开引流等处理。该患者急性阑尾炎穿孔,属Ⅲ类切口;切口红肿,有脓性分泌物,属于丙级愈合。

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