您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T12784]临床执业医师[含解析] - zhanghaohengshui生成
正确答案: E
解析: 根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。
正确答案: D
解析: 蛛网膜下腔出血首选的检查为CT。腰椎穿刺对于颅内压增高患者应慎用。
正确答案: A
解析: 破伤风梭菌的芽孢在缺氧环境中发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量的外毒素,主要是痉挛毒素,引起病人的一系列临床症状和体征。痉挛毒素吸收至脊髓、脑干等处,抑制突触释放抑制性神经递质,还可阻断脊髓对交感神经的抑制。其溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害。所以可以说破伤风是一种毒血症。
正确答案: A
解析: Elek平板试验又称琼脂平板毒力试验是白喉杆菌的毒力鉴定根据。将待检菌和对照产毒菌用平行画线法接种。平板中垂直铺一条浸有白喉抗毒素的滤纸片。温箱孵育24~48小时,若待检菌能产生相应外毒素,则在滤纸条和长出的菌苔交界处出现白色沉淀线。此为毒力试验阳性。
正确答案: E
解析: 能量主要由食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质氧化产生。小儿机体对能量的需要可分为基础代谢、生长发育所需、食物特殊动力作用、活动所需、排泄损失能量五方面。年龄越小相对总能量需要越大,婴儿每日总能量的需要为110kcal/Kg以后每增加3岁减去10kcal/kg.
正确答案: C
解析: 痰和咽拭子培养分离到肺炎支原体可获确诊。但其检出率低,技术条件要求高,所需时间长。支原体肺炎起病2周后,约23的患者冷凝集试验阳性,滴度大于1:32,如果滴度逐步升高,更有诊断价值。
正确答案: C
解析: 心肌梗死后合并心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,为梗死后心脏舒缩力显著降低或不协调所致。出现呼吸困难,咳嗽,发绀,烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可发生颈静脉怒张,肝大,水肿等右心衰竭的表现。故选C。考点:心肌梗死合并心力衰竭的诊断
正确答案: A
解析: 急性失血,失血量不超血容量20%,Hb100gL,原则上不输血,用晶体液扩容;如失血超过20%,Hb100gL,可并用胶体液扩容及适当地输红细胞制品;如失血量过大且仍有活动出血,除上面的措施外可输部分全血。其余四个备选项采用成分输血均正确。
正确答案: D
解析: 胎儿窘迫,应尽快结束分娩。宫口已经开全,胎头位置低,应行产钳术助产。
正确答案: A
解析: 各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。
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