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正确答案: E
解析: 这是一道记忆、理解题。考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答A,伤寒疫苗为死或活的减毒疫苗,其接种过程为主动免疫,应复习伤寒的预防措施;②选答B,卡介苗为死或活的减毒疫苗,其接种过程亦为主动免疫,应复习结核病的预防措施;③选答D,接种白喉类毒素是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫,应复习白喉的预防措施。要点破伤风抗毒素是马血清制剂,主要作用为中和游离的外毒素,是被动免疫。
正确答案: C
解析: 糖尿病控制较差是指:空腹血糖7.0mmolL,餐后血糖10.0mmolL。2型糖尿病的患者经过饮食治疗和运动后,血糖控制差,且属于肥胖和超重患者,可使用二甲双胍。如单独使用双胍类药物疗效不好,可同时使用磺脲类药物。因此进一步治疗建议口服二甲双胍。所以本题选C。
正确答案: C
解析: 不是对胚胎的所有者保密,而是对他人保密,需要的是胚胎所有者的知情同意。
正确答案: B
解析: 手外伤后,应尽可能一经闭合伤口,张力过大或有皮肤缺损,而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖着,可采用自体游离皮肤移植修复。本例手外伤致食指末节掌侧约1cm×0.5cm皮肤破损,直接封和张力较大、皮下脂肪裸露、基底部软组织良好,可采用自体游离皮肤移植修复或游离周围软组织予以覆盖。
正确答案: C
解析: 使用ATD最常见并最严重不良反应的是粒细胞减少,主要发生在治疗开始后的2~3个月内,外周白细胞低于3×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L时应当停药。
正确答案: C
解析: 急性白血病骨髓移植治疗应及早进行,年龄控制在50岁以下。故C错误。
正确答案: B
解析: 容易。协调性宫缩乏力可静点缩宫素加强产力。
正确答案: C
解析: X线检查,不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT可显示椎间盘突出的大小、方向等,对病人定位定性有较大诊断价值,目前已普遍采用,并用于鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。肌电图可协助确定神经损害的范围及程度,观察治疗效果,一般不作为常规检查。疑有腰椎间盘突出症者不考虑行核素骨扫描。
正确答案: C
解析: 慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染,因为根除幽门螺杆菌后可使胃黏膜炎症消退,其他也是致病原因,但不是最主要的。
正确答案: E
解析: 枕先露时胎儿急性窘迫的诊断有以下几方面:①胎儿窘迫初期,胎动过频,继而胎动减弱及次数减少,直至消失。②胎心监护出现胎心晚期减速,提示胎儿窘迫;宫缩高峰时胎心率为110次/分,只要宫缩过后胎心很快恢复正常,为早期减速,不诊断胎儿窘迫。③头先露破水后羊水Ⅲ度污染,提示胎儿窘迫,羊水I度、Ⅱ度污染,胎心良好者,不诊断胎儿窘迫。④胎儿头皮血pH值<7.20,说明胎儿宫内缺氧,酸中毒。
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