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[T12672]临床执业医师[含解析] - lz008生成

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1.下列关于甲状腺癌的描述中哪项错误

正确答案: C

解析: 乳头状腺癌是最常见的甲状腺癌,占60%;滤泡状腺癌发展较迅速,主要是血行转移,属中等恶性;未分化癌恶性高发展快,手术切除难以达到治疗目的,反而促使扩散,一般不用,放射碘治疗因为摄取少也很少使用,通常采用外放射治疗;髓样癌来源于滤泡旁细胞(C细胞)能分泌降钙素;晚期甲状腺癌可压迫颈交感神经产生Homer综合征。

2.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特征性表现,该症状通常发生在

正确答案: D

解析: 胃灼热和反流是胃食管反流病的特征性临床表现,胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉。胃灼热和反流常在餐后1小时出现。

3.Charcot三联症最常出现在

正确答案: D

解析: 本题是根据Charcot三联症的内容用于临床诊断的分析题。首先要清楚该三联症的内容是胆绞痛、寒战发热和黄疸。胆或胰的肿瘤所引起的多为无痛性进行性黄疸,不符合三联症的表现。胆囊结石大多无黄疸,肝内胆管结石在慢性期症状不明显,只有当结石向肝外排出并堵塞到胆总管发展或胆总管结石时才出现典型的三联症。

4.家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量将增加,其原因是

正确答案: A

解析: 高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多。

5.下列哪种情况可应用磺酰脲类药物治疗

正确答案: B

解析: 磺酰脲类药物通过作用在胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素释放,其降糖作用有赖于机体保存有相当数量有功能的胰岛素B细胞组织。磺脲类药物用于新诊断是2型非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖不理想者。ACDE均应胰岛素治疗。

6.女性,38岁。妊娠58天,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。检查血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏52次/分,应首先选用何种药物治疗

正确答案: B

解析: 易,人工流产综合征主因宫颈及子宫遭受机械性刺激引起迷走神经反射所致,予阿托品静注可有效控制。

7.心尖区听诊提示二尖瓣狭窄的特征性杂音呈

正确答案: B

解析: 二尖瓣狭窄的心脏体征:①心尖搏动正常或不明显;②心尖区S亢进,是隔膜型二尖瓣狭窄的特征;③二尖瓣开瓣音,是二尖瓣狭窄听诊的特征性改变,在心尖区和胸骨左缘3、4肋间最易听到;④心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减一递增型的舒张期杂音,常伴有舒张期震颤,是二尖瓣狭窄最典型的体征,故选B。考点:二尖瓣狭窄的杂音特点

8.水痘最常见的并发症是

正确答案: E

解析: 皮肤感染最常见,其次为血小板减少、水痘、肺炎、心肌炎及脑炎等。

9.胃切除术后呕吐的原因不包括

正确答案: E

解析: A、B、C、D 4项均是胃切除术后呕吐的原因,E项不是。晚期倾倒综合征在餐后2——4小时出现,是由于胃排空过快,含糖食物快速进入小肠刺激胰岛素大量分泌,出现反应性低血糖综合征。

10.下列不属于小细胞性贫血的是

正确答案: E

解析: 贫血的红细胞形态分类见下表。

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