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[T12562]临床执业医师[含解析] - 黑蝙蝠中队0629生成

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1.哪项在严重的原发性血小板减少性紫癜患者中最常见到

正确答案: A

解析: 严重的原发性血小板减少性紫癜是指血小板明显减少,而且血小板抗体一般也明显增高,故BT(出血时间)常见延长,而束臂试验应该阳性而不是阴性,血小板功能应该异常而不是正常,骨髓巨核细胞数应该增加而不是减少,代表凝血功能的CT(凝血时间)应该正常而较少延长。

2.Graves病时的代谢,下列哪项不正确

正确答案: D

解析: Graves病时增加的甲状腺激素使胆固醇合成、转化及排泄均加速,常致血总胆固醇降低,而不是增加,所以不正确。

3.男,50岁,血尿,膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤,无蒂,表面有坏死,活检为T期,最佳的治疗方案应为

正确答案: D

解析: 膀胱肿瘤分期的依据是肿瘤的浸润深度,T[3.期肿瘤已侵犯及周围脂肪组织,应早行膀胱全切术。膀胱全切术包括前列腺和精囊.同时需行尿流改道。

4.某男,32岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压9060mmHg(128kPa),中心静脉压4cmHO(0.398kPa),毛细血管充盈迟缓,血pH为7.32。其循环系统的病理生理改变是

正确答案: C

解析: 创伤性休克为低血容量休克,中心静脉低,因此为血容量不足。

5.精神类药品处方保存时间

正确答案: B

解析: 医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记,加强管理。麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年。

6.对于结核性胸膜炎,下列哪项正确

正确答案: A

解析: 结核性胸膜炎属Ⅳ型迟发型变态反应,是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现,胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药物同时,可加用糖皮质激素以加快渗液吸收,减少胸膜粘连。

7.肝性脑病口服乳果糖的主要作用是

正确答案: A

解析: 乳果糖是一种合成的双糖,口服后在小肠不会被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值,肠道酸化有利于不产尿素酶的乳酸杆菌的生长,使肠道细菌产氨减少,此外酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出,因此口服乳果糖的主要作用是减少肠道内氨的形成和吸收,从而治疗肝性脑病。肝性脑病病人血清氨基酸谱中支链氨基酸减少,注射支链氨基酸的主要作用是纠正氨基酸的不平衡。

8.我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是

正确答案: E

解析: 我国导致慢性肾衰竭的主要病因是慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎。国外以糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎和多囊肾为多见。

9.治疗蛲虫病的首选药物是

正确答案: D

解析: 噻嘧啶是广谱抗肠蠕虫药,对钩虫、绦虫、蛲虫、蛔虫等均有抑制作用,用于钩虫、绦虫、蛲虫、蛔虫单独或混合感染。

10.7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白++++试题解析:,诊断为肾病综合征,PPD试验++试题解析:,治疗选择是

正确答案: A

解析: 肾病综合征患儿需使用肾上腺皮质激素治疗6——9个月中长程疗法试题解析:。结核菌素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者,为结核病预防性化疗的适应证。方法:口服异烟肼每日10mg/kg,疗程6——9个月。

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