您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T12521]临床执业医师[含解析] - 0378120生成
正确答案: D
解析: 涉及休克的治疗原则。在休克治疗中,首先应尽快恢复血容量。感染性休克治疗:因感染造成发热、进食减少;感染使微循环血管扩张,血容量减少,所以应尽快恢复血容量。在血容量未补足以前,用"升压"药,由于血管收缩,会使组织缺氧加重,带来不良后果。
正确答案: B
解析: 患者进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热,考虑为肾结核合并结核性膀胱炎。尿液检查对诊断有决定性意义的是尿沉渣找结核菌,但尿沉渣抗酸染色阳性不能作为诊断肾结核的唯一依据。血尿、脓尿、尿普通细菌培养用于一般细菌泌尿系感染的检查。尿细胞学检查用于泌尿系肿瘤的检查。为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是静脉尿路造影;其他的检查只是能了解患肾形态,没有功能显像的作用。
正确答案: B
解析: 这是道记忆题,严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达70%以上。
正确答案: E
解析: 腹部平片仅可排除部分胎儿畸形,iii_——射线对胎儿有害,不应采用。正常妊娠13——14周时,羊水AFP浓度达到最高,以后逐渐下降,母血清AFP也有相应变化。产前诊断的对象包括35岁以上孕妇,分娩过畸形儿,有不明原因的流产、死产,本次妊娠羊水过多或孕早期接受过有害物质,有遗传性家族史等。
正确答案: B
解析: 神经垂体不含腺体细胞,不能合成激素。所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的升压素(抗利尿激素)与催产素,在适宜的刺激作用下,这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。
正确答案: B
解析: 本题A~E均为垂体功能减退症的病因,但其中最常见的原因为垂体肿瘤。
正确答案: C
解析: 阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。
正确答案: E
解析: 皮质醇增多症又称Cushing综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇(主要是皮质醇)所致,主要临床表现为满月面,多血质外貌,向心性肥胖皮肤紫纹,痤疮,高血压和骨质疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮质激素,其活性是皮质醇的40倍。正常时,它可明显抑制垂体ACTH的释放。小剂量地塞米松抑制试验是筛选和诊断Cushing综合征的快速而可靠的试验。所以本题选E。
正确答案: A
解析: 心前区震颤的临床意义推断与心脏杂音一样,需结合心血管解剖(尤其是瓣膜)、血流动力学判断。胸骨左缘第二肋间出现震颤需要鉴别出现的时相:若为收缩期震颤多提示肺动脉瓣狭窄,若为连续性震颤则提示动脉导管未闭。
正确答案: C
解析: 凝血酶原时间测定属于DIC的主要检测指标,此外还有凝血酶时间、3P试验、DD试验等。
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