正确答案: D

解析: 维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥。多见于婴儿，未添加预防量维生素D,有佝偻病症状及体征，突发无热惊厥、手足搐搦或喉痉挛，发作后活泼如常，可引发面神经征、陶瑟征、腓反射，无其他神经系统体征，结合血钙<1.75——1.88mmol/L7——7.5mg/d1试题解析:，或钙离子<1.0mmol/L4mg/d1试题解析:，可确定诊断。

正确答案: B

解析: 术后并发症包括术后出血、术后发热和低体温、术后感染、切口裂开等，而最常见的并发症是发热。术后坏死组织的吸收能引起发热，而这几乎是不可避免的。而疼痛可因术后镇痛、手术部位痛觉敏感度而异。C、D、E项的症状一般只在腹部手术后才出现。

正确答案: E

解析: 本题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪阻断中脑－边缘系统和中脑－皮质系统中D受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节－漏斗通路D受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质－纹体通路D受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。

正确答案: E

解析: 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病，致病微生物在赘生物内有极高浓度，且处于低代谢活性状态，从而躲避了机体防御系统对其的杀伤，所以应早期治疗，应用杀菌抗生素，采用静脉给药方式，疗程要长，约6～8周，所以题中所列前四项均是亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则，开始时经验用抗生素，不必等分离出病原微生物才开始治疗。

正确答案: B

解析: 患者20年前发现HBsAg（+），3个月来腹胀、水肿，查体可见肝掌和蜘蛛痣，水肿、腹水等，辅助检查清蛋白降低。结合患者慢性乙型肝炎的病史，肝硬化门脉高压症的临床表现，可考虑慢性乙型肝炎肝硬化的诊断成立。所以本题选B。

正确答案: D

解析: 接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。

正确答案: D

解析: 休克已在题中叙及，有尿而不能排出证明有尿道损伤，指诊指套有血证明有直肠损伤。根据受伤机制，若无骨盆骨折，不可能出现此

正确答案: A

解析: 低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌，还可有软瘫、腱反射减退或消失，有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。严重低钾时，尿量生成增多。该患者有幽门梗阻行持续胃肠减压半个月余而大量丢失钾的病史，每日补钾量偏小，肠麻痹、多尿的症状，都支持低钾血症的诊断。

正确答案: C

解析: 年老体弱、营养不佳、儿童、切口感染的病人，因术后咳嗽、腹胀、便秘等诱因而造成切口裂开。其表现为切口有淡红色液体流出，或听到缝线崩裂声，随后可见大网膜及肠管脱出。

正确答案: A

解析: 清创的时间，原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合。