[T12453]临床执业医师[含解析] - lz008生成 - 医学考试题库

1.执业助理医师王某2005年12月调到县政府机关工作，2008年2月，回到乡卫生院担任院长职务，拟继续从事临床医疗工作。依据《执业医师法》规定，王某应当经主管部门考核合格后申请

A.执业注册 B.注销注册 C.变更注册 D.重新注册 E.再次注册

正确答案: D

解析: 终止执业活动满两年和不予注册的情形消失的应当重新注册。

2.中毒型脑病的脑脊液改变

A.白细胞数5×10*6/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/L B.白细胞数50×10*6/L，淋巴细胞为主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L C.白细胞数2000×10*6/L，中性粒细胞为主，蛋白1.0g/L，糖3.5mmol/L D.白细胞数50×10*6/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L E.白细胞数5×10*6/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L

正确答案: A

解析: 结核性脑膜炎的脑脊液外观呈现毛玻璃状，细胞数多小于500×10*6/L，以淋巴细胞为主，蛋白质较高，糖和氯化物含量降低，脑脊液沉淀，薄膜涂片检出结核菌。中毒性脑病的脑脊液检查大致正常，压力可高或正常。

3.男性，25岁。间断左耳流脓5个月，2个月来左外耳道干燥。近1个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前2周头痛加重，伴呕吐。3小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左:右=4:2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼征（十）。应尽快采取的检查项目是

A.腰椎穿刺术 B.血培养 C.脑电图 D.头颅X线平片 E.头颅CT

正确答案: E

解析: 明确颅内压增高的病因，以对症处理。

4.8岁男孩，因低热，多汗1个月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有2级收缩期杂音。实验室检查：HB100gL，红细胞3.5×10L，血沉70mm1h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎 B.感染性心内膜炎 C.先天性心脏病 D.结核性心包炎 E.风湿性心脏炎

正确答案: E

解析: 患儿血沉增快，ASO增高，CRP阳性，心电图P-R间期延长为的风湿性心脏炎。

5.可以诊断肝细胞癌：

A.AFP<20μg/L B.AFP>100μg/L C.AFP>200μg/L持续6周 D.AFP>200μg/L持续8周 E.AFP>500μg/L持续2周

正确答案: D

解析: 从病理类型看，胆管细胞癌，高分化和低分化肝细胞癌，或已坏死液化者AFP均可呈阴性。放免法AFP正常值<20ug/L。在排除活动性肝病、生殖腺胚胎瘤和妊娠情况下，若AFP定量>500(或400)ug/L持续4周，或定量>200ug/L持续8周，则可诊断肝细胞癌。

6.肺炎支原体或衣原体肺炎，首选的抗生素是

A.青霉素 B.头孢拉定 C.阿奇霉素 D.万古霉素 E.庆大霉素

正确答案: C

解析: 肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。

7.患者，女性，65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏，伴短阵室性心动过速，此时最恰当的处理是

A.静推西地兰 B.口服美西律 C.静脉注射利多卡因 D.口服普鲁卡因胺 E.口服妥卡尼

正确答案: C

解析: 急性心肌梗死患者，一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。

8.重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多

正确答案: A

解析: 胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过l／3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。

9.充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为：

A.漏出液 B.渗出液 C.脓性胸液 D.血性胸液 E.乳糜性胸液

正确答案: A

解析: 由上腔静脉受阻、充血性心衰、缩窄性心包炎所产生的胸腔积液为漏出液。

10.将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是

A.复制 B.转录 C.反转录 D.翻译 E.翻译后加工

正确答案: D

解析: 翻译是将mRNA的遗传信息翻译咸蛋白质中的氨基酸顺序信息；转录则指DNA的遗传信息转录为mRNA上的遗传信息；反转录则是将RNA上的遗传信息反转录成DNA上的遗传信息；翻译后加工则无遗传信息的传递过程。