正确答案: A

解析: tRNA由70～90个核苷酸构成。tRNA分子含有稀有碱基，包括双氢尿嘧啶、假尿嘧啶和甲基化的嘌呤。tRNA单链上有一些能配对的区域，形成局部双链，这些局部的碱基配对双链就像一支叶柄，中间不能配对的碱基鼓出成环状；所有tRNA均呈三叶草形状，这就是tRNA的二级结构。tRNA的三级结构为倒L型。tRNA二级结构有三个环，其中反密码环上有反密码子，反密码子辨认mRNA上相应的三联体密码，而且把正确的氨基酸连接到tRNA3'末端的CCA-OH结构上。由此可见，tRNA在蛋白质生物合成中起运输氨基酸的作用。

正确答案: B

解析: 胃大部分切除后胃酸减少，以及食物不经过十二指肠，小肠蠕动快，影响铁盐的吸收，导致缺铁性贫血，可出现A、C、D各项表现；胃切除后可因内因子缺乏导致维生素B[12.gif]吸收减少发生巨幼细胞贫血出现步态不稳，深感觉减退等神经系统表现。缺血性贫血性心脏病可出现心脏听诊的异常，但多发生于长期严重的贫血，较为少见。

正确答案: A

解析: 自幼体弱，无发绀，杂音在胸骨左缘，P[2.gif]亢进符合左向右分流型先天性心脏病。无反复肺炎史，未触及震颤，胸骨左缘等2肋间可闻及3级收缩期杂音，P[2.gif]亢进、固定分裂符合房间隔缺损。

正确答案: C

解析: 这是一道理解记忆题，考核学生对产后出血病因的认识。错误率不高，常见错误为选A或B或E。错误原因是没有看清题目，如错将产道裂伤、胎盘剥离不全等这些产后出血的次常见因素当成是最常见的原因。要点：①产后出血的常见因素是：宫缩乏力、胎盘因素、产道裂伤、凝血机制障碍；②最常见的原因是宫缩乏力性出血。

正确答案: E

解析: 血清特异性，抗体阳性，肥达反应O抗体凝集效价≥1：80；H抗体≥1：160，恢复期增高4倍以上，即可确诊伤寒。

正确答案: D

解析: 这是一道综合应用题，主要考核学生对急性链球菌感染后性肾小球肾炎的诊断。错选率不高，在。10％左右，主要错选答案是E和A，少数选B。急性肾炎多为感染后性肾小球肾炎，以急性链球菌感染后性肾小球肾炎最为常见。典型病例起病前1~3周有典型的前驱感染，病灶可以在呼吸道或皮肤；急性期表现为典型的急性肾炎综合征：水肿、血尿和高血压。本例患儿水肿起病前1周余有足跟感染，从时间和部位上均符合前驱感染。起病后的主要表现是眼睑水肿、茶色尿（血尿）以及高血压，为典型的急性肾炎表现。把握了这些特点，选择正确答案也就不难。错选答案E

正确答案: E

解析: 生殖器结核的临床特点有：①月经失调：可有月经过多、稀少或闭经。②下腹坠痛。③全身症状：若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。④不孕。输卵管碘油造影提示输卵管呈串珠样改变。该患者闭经、低热，不孕检查宫旁组织增厚，左侧触及肿块、压痛，输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，故应首先考虑生殖器结核。

正确答案: C

解析: 该患者既往无糖尿病史，妊娠28周，OGTT[2.gif]项高于正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。

正确答案: B

解析: 诊断心脏X线检查，心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料，根据心脏扩大和动态改变也间接反映心脏功能状态；超声心动图比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。运动负荷试验仅适用于慢性稳定性心衰患者。所以首选的检查是超声心动图

正确答案: D

解析: 患者有发热、咳嗽，咳脓痰，血常规检查白细胞总数高，胸片示大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞，考虑为急性肺脓肿，空洞型肺结核病一般有先期低热史，X线胸片在空洞周围有纤维、硬结病变，或播散病灶的存在，可资鉴别，排除A；中央型肺癌X线显示病灶为厚壁偏心空洞，排除B，考虑患者为肺脓肿。