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正确答案: A
解析: 支配阑尾的神经由交感神经腹腔丛和内脏小神经传入,传入脊髓节段在第10、11胸节。故选A。
正确答案: E
解析: 早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针,先穿入压痛最明显的干骺端软组织内,取出针芯回抽无脓,再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内,切勿一次穿进干骺端骨里,以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后,常规涂片找脓细胞及细菌,并作细菌培养、药敏试验。
正确答案: E
解析: 亚急性感染性心内膜炎不同于其他感染性疾病,致病微生物在赘生物内有极高浓度,且处于低代谢活性状态,从而躲避了机体防御系统对其的杀伤,所以应早期治疗,应用杀菌抗生素,采用静脉给药方式,疗程要长,约6~8周,所以题中所列前四项均是亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则,开始时经验用抗生素,不必等分离出病原微生物才开始治疗。
正确答案: E
解析: 患者老年女性,缓慢起病,右手拇指晨起僵硬伴疼痛,近2周出现该处的肿胀及活动受限,被动活动患指可出现伴疼痛的弹响,首先考虑诊断拇长屈肌腱鞘炎(弹响拇)。关节内游离体见于骨关节炎,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位,手指表现为有摩擦音、Heberden结节(远侧指间关节侧方增粗)。类风湿关节炎、风湿性关节炎都不会有关节弹响。
正确答案: B
解析: 主动脉瓣关闭不全重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)。慢性主动脉关闭不全时,其周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征(De Musset征)、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)和毛细血管搏动征等
正确答案: D
解析: 本例特点为青年运动员,病史3个月。髌下痛,右膝无力。髌骨摩擦试验阳性,X线片一试题解析:。其临床诊断应考虑是髌骨软骨软化症,核素扫描髌骨局限性放射线浓聚有早期诊断意义。
正确答案: C
解析: 个体的社交行为是为了被社会或社会中的某些团体组织所接受,按照Maslow的理论,这是归属的需要。
正确答案: C
解析: 流行性脑脊髓膜炎以带菌者和患者为传染源,病原菌借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气中传播。传染性非典型性肺炎以SARS患者为主要传染源,经直接接触患者呼吸道分泌物传播。流行性出血热在我国黑线姬鼠为野鼠型出血热的主要宿主和传染源,褐家鼠为城市型或家庭型出血热的主要传染源,传播途径:接触传播,呼吸道传播,消化道感染,虫媒传播,垂直传播。霍乱以患者和带菌者为传染源,经粪-口途径传播。细菌性痢疾以患者和带菌者为传染源,经粪-口途径传播。
正确答案: C
解析: 伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤,选E。D为闭合伤的一种,根据现有表述,很难确定为挤压伤,故不选D。
正确答案: A
解析: 蛋白质主要由20种基本氨基酸组成,其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸(EAAs,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸);对婴儿来说,组氨酸为必需氨基酸;早产儿肝脏酶活性较低,胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。
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