资讯|论坛|资源|病例

搜索

首页 题库 查分 专题

您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T12380]临床执业医师[含解析] - 付广庆2008生成

[T12380]临床执业医师[含解析] - 付广庆2008生成

查看题库列表

1.下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌是否根除

正确答案: E

解析: 血清抗HP抗体仅证明人群感染过HP,不能说明是否目前HP存在。幽门螺杆菌检测方法分为侵入性和非侵人性两大类,前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测,主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养;后者主要有"C或"C尿素酶呼气试验。快速尿素酶试验是侵人性检查的首选方法。

2.治疗支原体肺炎应首选

正确答案: D

解析: 红霉素属大环内酯类抗生素。抗菌谱与青霉素相似;对军团菌、衣原体、支原体、空肠弯曲菌有较好的抑制作用。其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成。用于适用于青霉素G的轻症感染,耐青霉素的金葡菌感染和青霉素过敏的患者;是军团菌病、白喉带菌者,沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎,支原体肺炎、空肠弯曲菌所致肠炎的首选药。

3.女性,25岁。2小时前做室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为

正确答案: D

解析: 该青年女性患者做室内清洁时突然咳嗽、胸闷、呼吸困难,两肺满布哮鸣音,近3年每年秋季常有类似发作,符合支气管哮喘,因心脏无异常,不支持心源性哮喘,其他3种疾病也不符合,所以答案是D。

4.婴儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现为

正确答案: E

解析: 佝偻病初期表现多见于6个月以内,特别是<3个月的婴儿,主要表现为神经兴奋性增高;易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗与季节无关试题解析:、枕秃,无明显骨骼改变。

5.对医乃仁术最准确的理解是

正确答案: E

解析: 医乃仁术,指医师应是道德高尚的人。道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的精髓。

6.22岁未婚女子,早孕自行药物流产,妊娠产物排出情况不明,此后阴道淋漓出血20天不净,应首选以下哪项处理

正确答案: C

解析: 本例考虑可能为不全流产或子宫复旧不良或发生宫内感染。在确诊前不应盲目诊刮,超检查直接、快速,可无创性地作出诊断,比血hCG测定更快速、确切。

7.女,20岁,反复高热伴游走性关节痛,口腔干燥、溃疡,脱发月余,化验尿蛋白++,颗粒管型5个/HP,间断有血尿,类风湿因子1:20(+),抗SSA抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。诊断首先考虑

正确答案: C

解析: 风湿性关节炎和慢性肾小球肾炎急性发作均无抗SSA抗体和抗双链DNA抗体的阳性,可排除。类风湿关节炎的关节痛为持续性对称性痛伴晨僵,非游走性,可排除。干燥综合征可有上述症状,但是抗双链DNA抗体不会呈阳性反应,也排除。系统性红斑狼疮可有关节痛、肾脏损害、口腔溃疡和多种RF、抗SSA抗体以及抗双链DNA抗体的阳性,并且抗双链DNA对确诊SLE和判断狼疮的活动性有很大的参考价值。故选

8.患者,女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛、里急后重、低热、乏力和膝关节痛。体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,右下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h.要确定诊断,首选的检查是

正确答案: D

解析: 反复黏液血便3年,伴关节痛及结节性红斑,提示可能系与免疫相关疾病,因病程长,患者又为年轻女性,虽未作大便找阿米巴滋养体及大便培养,但据病史可能性最大的诊断是溃疡性结肠炎。病人黏液脓血便,考虑为结肠的病变,所以纤维结肠镜检是最直观、简便的首选方法,必要时还可行病理组织学活检。

9.10岁男孩,近8天来食欲缺乏,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊,病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及,化验:ALT500U,胆红素85.5mmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为

正确答案: B

解析: 已发病,为现症患者,故非乙肝病毒携带者。即使注射丙球(抗体)也不会被动获得甲肝的抗体(尤其是IgM型,它们是针对甲肝的特异性抗体)。急性乙肝应考虑(因抗HBc-IgM(+))病程仅8天。虽然有抗HAV-IgM(+),但8天病程即出现抗HAV-IgG为时过早,故考虑既往(近期)感染过甲肝。

10.女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显,如果急诊手术,最合适的手术方式是

正确答案: A

解析: 阑尾周围脓肿无局限趋势行切开引流。

会员登录

310万医生的网上医学交流社区,欢迎您!

登录
立即注册
找回密码

在线题库

新浪微博

执考qq群 马上加入

提示:以上微博和QQ群,用来发布试题。

执业医师考试论坛

纠错

为方便工作人员排除错误,请您详细描述此题错误之处

您还可以输入150个字

提交纠错审核通过后,可获得2爱医币奖励

分享到

QQ空间 微薄 QQ好友 微信朋友

分享到微信朋友圈

微信扫一扫

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved