[T12370]临床助理医师[含解析] - wh976279627生成 - 医学考试题库

1.第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择

A.10％葡萄糖 B.0.9％氯化钠 C.ORS液 D.1：4含钠液 E.1：1含钠液

正确答案: D

解析: 一般生理需要量用1/5张含钠液，即14含钠液，

2.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～15/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是：

A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.疟疾

正确答案: C

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

3.男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠呜音弱。最可能的诊断是：

A.消化道穿孔 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性阑尾炎 E.心肌炎

正确答案: C

解析: 向后背放射，屈曲位腹痛减轻，考虑胰腺疾病，暴饮暴食是急性胰腺炎的常见的诱因。

4.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是

A.丁胺卡那霉素 B.环丙沙星 C.红霉素 D.万古霉素 E.甲硝唑

正确答案: D

解析: 金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。

5.心身疾病的预防原则是

A.培养良好行为方式 B.药物治疗 C.心理治疗 D.心理治疗与药物治疗相结合 E.病情变化与社会心理因素密切相关

正确答案: A

解析: 1.培养良好行为方式是心身疾病的预防，而心理治疗与药物治疗相结合是治疗。

6.患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神委靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。根据其脱水程度，其失水量约为体重的

A.1%——5% B.6%——9% C.10%——15% D.16%——20% E.>20%

正确答案: C

解析: 呼吸深长，精神委靡，是酸中毒表现。

7.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为

A.协同作用 B.致敏作用 C.增强作用 D.允许作用 E.辅助作用

正确答案: D

解析: 允许作用是指某一激素虽不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用，但其存在却是另一种激素发挥作用的前提。氢化可的松对血管平滑肌并无直接增强收缩的作甩，但只有在其存在的情况下，儿茶酚胺类激素(去甲肾上腺素)才能充分发挥其缩血管的作用。其机制可能是由于氢化可的松能够调节儿茶酚胺类激素靶细胞膜上肾上腺素能受体的数目或调节受体中介的细胞内信息传递过程，如影响腺苷酸环化酶的活性及CAMP的生成过程等。

8.骨折血肿机化演进期一般需要2003

A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周

正确答案: D

解析: 血肿机化演进期形成纤维连接需要2周完成。

9.来源于间叶组织的恶性肿瘤是2002：

A.癌 B.肉瘤 C.母细胞瘤 D.精原细胞瘤 E.霍奇金病

正确答案: B

解析: 这是个概念题。

10.女，18岁。春天郊游后出现红疹、全身瘙痒、皮肤水肿等过敏反应。应选用的药物是

A.阿司匹林 B.氯苯那敏 C.雷尼替丁 D.毛果芸香碱 E.阿托品

正确答案: B

解析: 氯苯那敏（扑尔敏）为组胺H[1.gif]受体阻断药。其作用为：(1)抗外周组胺H[1.gif]受体效应H[1.gif]受体被激动后使胃、肠、气管、支气管平滑肌收缩。又释放血管内皮松弛因子(EDRF)和PGI2，使小血管扩张，通透性增加。H[1.gif]受体阻断药可拮抗这些作用。对组胺引起的血管扩张和血压下降，H[1.gif]受体阻断药仅有部分拮抗作用，因H[2.gif]受体也参与心血管功能的调节。(2)中枢作用治疗量H[1.gif]受体阻断药有镇静与嗜唾作用。(3)其他作用多数H[1.gif]受体阻断药有