[T12367]临床助理医师[含解析] - 室静阑香生成 - 医学考试题库

1.属良心的作用的是

A.医务人员把技术当作牟取不正当利益的手段 B.医疗服务不但要立足于现实，而且要立足于发展 C.行为前选择，行为中监督，行为后评价 D.不将危重疾病的真实情况告诉患者 E.医疗服务中用尊称、敬称

正确答案: C

解析: 它对一个人行为的作用是行为前的选择、行为中的监督和行为后的评价。因此，本试题的正确选择是C，有58%的参考者选择了此答案。但是，也有应考者选择了A，这种选择虽然也看出了A的表述中有不道德的作用，但没有C的表述全面，因而不是最佳选择。

2.男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为

A.慢性菌痢 B.溃疡性结肠炎 C.结肠息肉 D.肠结核 E.结肠癌

正确答案: E

解析: 患者老年男性，脓血便半年，腹胀，伴阵发性腹痛，以及查体的消耗性表现和质硬包块等支持结肠癌诊断。

3.患者，男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+)，A1T82UL。诊断首先考虑

A.慢性活动性肝炎 B.肝硬化 C.肝脓肿 D.原发性肝癌 E.慢性胆囊炎

正确答案: D

解析: 患者为中老年男性，HBsAg(+)10年，有蜘蛛痣、脾大等肝硬化表现，本次出现肝区胀痛及发热，查体肝质硬、表面不平、压痛(+)，考虑原发性肝癌可能性最大。肝区血管杂音由于肿瘤压迫肝内大血管或肿瘤本身血管丰富所产生。故本题选D。

4.男，32岁，3年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢水肿，未检查。4个月来加重，伴食欲缺乏，血压增高为150/lOOmmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，沉渣EBC5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/l。，血肌酐40μg/L。最可能的诊断是：

A.慢性肾盂肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾病综合征 D.狼疮肾炎 E.急进性肾炎

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

5.关于谵妄病人的说法，错误的是

A.意识障低的同时出现错觉和幻觉 B.常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清 C.幻视多见 D.昼轻夜重 E.持续数小时至数日不等

正确答案: B

解析: 谵妄的病人表现为意识清晰度下降，同时产生大量的错觉、幻觉。幻觉内容较生动、逼真、常带恐怖色彩。病人兴奋．焦虑紧张、有冲动行为。幻视多见。自我定向良好，症状波动，其特征为昼轻夜重，持续数小时至数日不等。

6.0.1%新洁尔灭浸泡1小时适用于上述哪种器械消毒

A.橡胶管 B.乳胶手套 C.输尿管导管 D.医用缝合线 E.刀片及剪刀

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.病人男性，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是

A.原发性癫痛 B.脑动脉硬化 C.脑动脉瘤 D.脑血管畸形 E.高血压脑出血

正确答案: D

解析: 突然起病的颅内出血，无外伤史，病人年轻，最可能是脑血管畸形。

8.医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时问不得超过：

A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.10天

正确答案: B

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.用后可引起真菌感染的是

A.酮康唑 B.两性霉素B C.四环素 D.阿昔洛韦 E.聚肌胞 F.解析：:四环素为广谱抗生素，长期应用后，可使敏感菌受抑制，而不敏感菌趁机在体内繁殖生长，造成二重感染，常见的二重感染有：①真菌病，致病菌以白色念珠菌多见，表现为口腔鹅口疮，肠炎；②葡萄球菌引起的假膜性肠炎

正确答案: C

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。

10.异丙肾上腺素静注，血压的变化是

A.收缩压和舒张压均缓慢而持久的丹高 B.收缩压上升，舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升，舒张压上升，脉压变小 D.收缩压上升，舒张压上升不多，脉压增大 E.收缩压上升，舒张压下降，脉压增大 F.解析：:异丙肾上腺素静注，可激动β.受体，使心脏兴奋，激动血管β受体，使骨骼肌和冠状血管舒张，收缩压升高而舒张压略下降，脉压增大

正确答案: E

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。