正确答案: D

解析: 内因子是由胃黏膜中的壁细胞产生的，其他细胞均不产生内因子，有的则产生其他物质，如G细胞产生促胃液素，主细胞产生胃蛋白酶，黏液细胞产生碱性黏液。

正确答案: B

解析: 这道题考核的是临产的定义。常见错误为错选阴道流水实际上是胎膜破裂，羊水从阴道中流出，一般在宫口近开全时发生，少数在临产前发生，其又叫胎膜早破，是一种病理情况。要点：临产开始的标志是渐增性节律性宫缩、子宫颈管消失、宫口进行性扩张、胎先露部下。

正确答案: A

解析: 转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤的很大比率，原发灶以乳腺癌最多，其次为前列腺，肺，肾，膀胱，甲状腺，胃肠道，女性生殖器等。

正确答案: A

解析: 胸骨左缘2肋间可闻及2～3级喷射性收缩期杂音，右心房、右心室增大，肺动脉段凸出，心影呈梨形为房间隔缺损的表现。

正确答案: C

解析: 类风湿因子滴度一般与类风湿关节炎的活动性和严重性呈比例。类风湿因子滴度增高表示类风湿关节炎活动。但类风湿因子(RF)并非类风湿性关节炎(RA)的特异性抗体，因此RF阳性者必须结合临床表现方能诊断本病。

正确答案: E

解析: 本题考查氯丙嗪的作用机制。氯丙嗪阻断中脑－边缘系统和中脑－皮质系统中D受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节－漏斗通路D受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质－纹体通路D受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。

正确答案: C

解析: 芽胞是某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成的椭圆形小体。芽胞对热、干燥、辐射及消毒剂有很强的抵抗力。由于芽孢具有多层致密的膜结构，其通透性低，理化因素不易透入。芽孢含水量少，故蛋白质不易受热变性，另外芽孢的核心和皮质中含有大量吡啶二羧酸(DPA)，DPA与钙结合生成的盐能提高芽孢中各种酶的热稳定性。DPA是芽胞的特有成分，芽胞形成过程中即合成DPA，同时获得耐热性。

正确答案: C

解析: 应尽快降低颅压后行剖宫产术。

正确答案: E

解析: ①出现三低（低温、低白细胞、低血压）的以革兰阴性菌多见。②厌氧菌多与需氧菌协同作用，使坏死组织增多，形成脓肿。③革兰阳性菌感染多为金黄色葡萄球菌感染。④革兰阴性菌主要毒性在于内毒素，多数抗生素虽能杀菌，但对内毒素无能为力。

正确答案: A

解析: 疫苗初种时间是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎疫苗；3个月：百白破混合疫苗；8个月：麻疹疫苗。考点提示儿童预防接种时间是每年必考内容。