[T12334]临床助理医师[含解析] - Glz666666生成 - 医学考试题库

1.选用上述治疗的目的是.

A.治愈疾病 B.阻止疾病的进行 C.改善症状 D.预防并发症 E.增强体质

正确答案: C

解析: 患者为老年男性，出现缓慢发生并逐渐进展的静止性震颤、肌张力增高和运动减少，无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，帕金森病诊断明确；帕金森病治疗主要是改善症状，左旋多巴可通过血脑屏障，用于替代治疗为首选。

2.女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外荫荫道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为

A.局部用药3个月后复查 B.激光治疗3个月后复查 C.随诊 D.行全子宫切除术 E.局部用药＋口服消炎药

正确答案: D

解析: 宫颈活检可确诊宫颈癌，围绝经期行全子宫切除术。

3.女孩，8岁，浮肿，尿少3天入院，神清，眼睑浮肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

A.中毒性脑病 B.颅内出血 C.化脓性脑膜炎 D.低钠性脑水肿 E.高血压脑病

正确答案: E

解析: 该患儿急性起病，根据临床表现浮肿，尿少初步考虑为急性肾小球肾炎，在此基础上出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，血压高，可能为急性肾小球肾炎严重病例中的高血压脑病，

4.关于非特异性感染不应出现的病理改变是2003

A.炎症介质、细胞因子释放 B.血管通透性增加 C.调理素释放不足 D.干酪样坏死 E.形成抗原抗体复合物

正确答案: D

解析: 干酪样坏死是结核杆菌特异性感染导致的特异性改变。

5.3岁女孩，反复咳嗽2月，查体：体温正常，浅表淋巴结(—)，咽(—)，两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。首选的治疗是

A.抗生素 B.病毒唑 C.沙丁胺醇 D.骨化三醇 E.多巴酚丁胺

正确答案: C

解析: 根据该小儿临床表现反复咳嗽，两肺多哮鸣音，反复抗生素治疗无效，有过敏性鼻炎综合考虑可能为咳嗽变异性哮喘。该病支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，选项中沙丁胺醇为拟肾上腺素类支气管扩张剂，故对于该病的治疗首选为C。

6.高泌乳素血症的首选治疗药物是

A.赛庚啶 B.溴隐亭 C.奥曲肽 D.酮康唑 E.黄体酮

正确答案: B

解析: 溴隐亭是种半合成麦角碱衍生物为多巴胺受体激动剂可抑制PRL合成和释放并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。溴隐亭疗法适用于各种类型高泌乳素血症也是垂体腺瘤（微／巨腺瘤）首选疗法。

7.早产儿体温常低于正常的原因不包括

A.体温调节中枢发育未成熟 B.缺乏棕色脂肪 C.新陈代谢低下而产热少 D.体表面积相对较小 E.皮下脂肪少

正确答案: D

解析: 早产儿体温调节中枢发育更不成熟，棕色脂肪更少，基础代谢低，肌肉活动少，而使分解题代谢降低，体表面积相对大，使散热机会增加。故选D。考点：正常足月和早产儿的外观特点和生理特点

8.男，44岁，晨起发现言语不清，右侧肢体活动不适，既往体健，发病后4小时体检神志清楚，血压120/80mmHg，右中枢性面瘫，舌瘫，右侧上下肢体肌力Ⅱ级，右半身痛觉减退，透露CT未见异常。病变的性质：

A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑肿瘤 D.脑血栓形成 E.TIA

正确答案: D

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.尿毒症病人最早期的临床表现是

A.中度贫血 B.高血压 C.消化道症状 D.低钙血症 E.高磷血症

正确答案: C

解析: 消化道症状是尿毒症患者最早、最常见的症状。初为厌食，后有恶心、呕吐、腹泻、呃逆，晚期口腔黏膜溃烂，呼气尿臭（氨）味，消化道大出血等。

10.对变异型心绞痛可首选

A.硝苯地平 B.硝酸异山梨酯 C.普萘洛尔 D.吗多明 E.硝酸甘油 F.解析：:变异型心绞痛主要是由于冠状动脉收缩痉挛而引起冠状动脉供血减少所致，此时治疗主要解除冠状动脉痉挛，硝苯地平扩张冠状动脉作用最强可首选

正确答案: A

解析: 帕金森病是由于黑质一纹状体通路多巴胺能功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势所致，左旋多巴能补充纹状体中多巴胺的不足，故可治疗帕金森病。