[T12294]临床助理医师[含解析] - 室静阑香生成 - 医学考试题库

1.女，60岁，咳嗽、痰中带血，胸痛1个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影，首先应考虑为

A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌

正确答案: C

解析: 肺脓肿在急性期有明显感染症状，咳脓痰，X线片有空洞形成，壁薄，常有液平面；结核瘤多见于青年，一般病程较长，发展缓慢，常位于上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度不均匀，可见到透光区和钙化，肺内常另有散在性结核病灶；矽结节常有密切接触史；转移性肺癌多为多发性圆形或类圆形大小不等的结节状阴影，单发者较少。

2.关于乳癌的治疗，错误的是

A.治疗以手术为主 B.无腋窝淋巴结转移者术后应放疗 C.术前、中、后均应辅以化疗 D.绝经前，应去势治疗 E.绝经后，可服三苯氧胺

正确答案: C

解析: 术前、后均应辅以化疗，并无术中辅以化疗

3.男，56岁，近2个月体重急剧下降，查体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病”。下列治疗错误的是哪一项：

A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量 B.早期患者不需要使用AZT C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大 D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定 E.磺胺甲硝唑可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎

正确答案: B

解析: AZT(叠氮胸H)是一种反转录酶抑制剂，是评价其他抗HIV药物的阳性对照药，也是治疗HIV感染者和艾滋病患者联合用药的基准药物

4.6岁小儿轻度贫血的诊断指标是：

A.Hb>120g／L B.Hb～120g／L C.Hb～90g／L D.Hb～60g／L E.Hb<30g／L

正确答案: C

解析: 根据外周血血红蛋白含量和红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度血红蛋白为～90g／L者属轻度，～60g／L为中度，～30g／L为重度，<30g／L为极重度，

5.患者已发生脑死亡，医师应

A.到医院备案 B.向卫生局上报 C.向家属说明患者情况，由家属作出决策 D.继续维持 E.放弃治疗

正确答案: C

解析: 脑死亡的患者意味着进入临床死亡，但是心脏是一个自主性较强的脏器，拥有一套独立支配心脏收缩、舒张的起搏和传导系统。因此，患者脑死亡后，在人工呼吸等支持的情况下，心跳可以暂时不停。如果依照呼吸、心跳停止判定死亡的标准，那么医务人员仍需对脑死亡的患者不遗余力地救治，除非医务人员向家属交代后，少数家属放弃救治者。救治脑死亡患者，除了仪器设备的监护外，还要使用救治的器械和药物，且死者身上插着不同用途的管子，但这些措施都不能使之死而复生，反而却有失死者的形象和尊严，因而是不人道的。如果实施脑死亡的标准，并得到患者生前

6.小儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿

A.基础代谢所需较高 B.生长发育所需较高 C.活动量大所需较高 D.食物特殊动力作用所需较高 E.消化吸收功能差，丢失较多

正确答案: B

解析: 生长所需能量为小儿所特需。

7.下列哪项因素不会引起肝硬化

A.甲肝 B.乙肝 C.丙肝 D.丁肝 E.铜沉积

正确答案: A

解析: 病毒性肝炎乙肝、丙肝、丁肝可导致肝硬化，遗传代谢性疾病如肝豆状核变性（铜沉积）、血色病（铁沉积）也可引起肝硬化。

8.27岁女性，G3P0，孕34周，出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是：

A.前置胎盘 B.子宫破裂 C.胎盘早剥 D.先兆子宫破裂 E.羊水过多

正确答案: A

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

9.下面哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常

A.夜间胃酸分泌过多 B.食管下括约肌压力降低 C.异常的食管下括约肌一过性松弛 D.胃排空异常 E.食管酸廓清能力下降

正确答案: A

解析: 胃食管反流病的主要发病机制包括抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击的作用。食管下括约肌压力降低、食管下括约肌一过性松弛、胃排空异常及食管酸廓清能力下降均属于抗反流屏障的异常。

10.单采血浆站每次采集供血浆者的血浆量不得超过

A.580ml B.400ml C.800ml D.100ml E.200ml

正确答案: A

解析: 单采血浆站必须使用单采血浆机械采集血浆，严禁手工采集血浆。每次采集供血浆者的血浆量不得超过580ml（含抗凝剂溶液，以容积比换算质量比不超过600g)。严禁超量采集血浆。两次供血浆时间间隔不得少于14天。严禁频繁采集血浆。