您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T12221]临床执业医师[含解析] - wh976279627生成
正确答案: C
解析: 急性盆腔结缔组织炎的病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块,波及输卵管系膜、管壁。临床表现下腹痛伴肛门坠胀,可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张;宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和(或)触及炎性包块。侵及整个盆腔形成冰冻骨盆。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,高热不退。
正确答案: C
解析: 根据题意患者反复咳痰、白色泡沫痰,急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰,可有肺部散在于、湿啰音。所以本例诊断为COPD急性发作。治疗原则为在控制感染的基础上,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,低流量吸氧,抗生素及糖皮质激素合理使用。高流量吸氧可以引起CO潴留,进一步加重呼吸困难。
正确答案: C
解析: 小儿2——3个月出现轻度贫血称为生理性贫血。原因是婴儿生长发育快,骨髓造血功能跟不上。中国小儿血液学会议暂定贫血诊断标准为:新生儿Hb<145g/L,1——4个月Hb<90g/L,4——6个月<100g/L者为贫血。
正确答案: D
解析: 先天愚型,主要特征为智能低下,体格发育迟缓,特殊面容,通贯手,可伴有其他畸形。确诊依靠染色体核型分析。
正确答案: E
解析: 膀胱镜检+活检可确诊膀胱肿瘤。
正确答案: D
解析: MDS的FAB分型为RA、RAS、RAEB.RAEB-t.CMML。分型的依据是骨髓中原始细胞所占比例的情况,所以必需行骨髓活检以助明确诊断分型。
正确答案: B
解析: 一些药物对胃十二指肠黏膜具有损伤作用,其中以阿司匹林以及其他NSAID最为显著。临床研究表明,长期摄入NSAID可诱发消化性溃疡、妨碍溃疡愈合、增加溃疡复发率和出血、穿孔等并发症的发生率。本题患者为骨关节炎患者,应该经常服用阿司匹林止痛。由于摄入NSAID后接触胃黏膜的时间较十二指肠长,因而与胃溃疡的关系更为密切。NASID抑制环氧合酶的作用而抑制了前列腺素的产生,可引起黏膜糜烂和出血。因此,本题答案选择急性胃炎出血,而非十二指肠溃疡出血。故本题选B。
正确答案: A
解析: 患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状为病毒性肝炎乙型慢性重型。
正确答案: E
解析: 本题考察的是慢性肾病的概念。各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史3个月),或不明原因的GFR下降(GFR60mlmin)超过个月,称为慢性肾脏病。
正确答案: B
解析: Manchester术适用于年龄较轻,要求保留生育功能,宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者。
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