您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T12213]临床执业医师[含解析] - 一笑嫣然生成
正确答案: B
解析: Graves病甲状腺次全切除术后10年复发,治疗应选择应用抗甲状腺药,他巴唑过敏时,可换用同类药丙基氧嘧啶。
正确答案: D
解析: 肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制主要为:预防和抑制炎症反应。降低气道反应性;抑制磷酸酯酶A2,阻止白三烯(LTS)、前列腺素(PGS)、及血小板活化因子(PAF)的合成;抑制组胺脱羧酶,减少组胺形成;增加p受体和前列腺素受体的数量;促使小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润。所以选项D的提法不正确。
正确答案: E
解析: 1993年全国儿童哮喘防治协作组制定出了婴幼儿哮喘诊断标准(计分法)。凡年龄3岁,喘息反复发作者的计分原则如下:①喘息发作3次(3分)。②肺部出现喘鸣音(2分)。③喘息突然发作(1分)。④有其他特殊性病史(1分)。⑤一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。⑥支气管舒张试验阳性(2分)。该患儿得分:1分(突发喘息)+2分(两肺广布哮鸣音)+1分(母有哮喘史)+2分(给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失),该患儿的评分是6分。
正确答案: C
解析: 患者腹水从蛋白、比重及细胞数看,符合感染性、渗出性液体,因WBC单核细胞为优势80%试题解析:,加之病史半年,乏力,血沉6 8mm/h,均支持是结核性腹膜炎。
正确答案: B
解析: 葡萄球菌肺炎起病多急骤,寒战,高热,体温多高达39℃~40℃,胸痛,痰脓性,量多,带血丝或呈脓血状。早期可无体征,其后可出现两肺散在性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加。胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、典型症状、体征及实验室检查,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿,故可诊为葡萄球菌肺炎。
正确答案: C
解析: 这是一道综合应用题,主要考核学生对肾病综合征常见并发症的掌握情况,错选率不高,约10%。主要错选答案是D,其次是E和A。正确回答本题应从两方面进行分析。首先是长期禁盐所致的电解质紊乱,其次是呕吐,惊厥与其关系。肾病综合征患儿长期禁盐易引起电解质紊乱,常见的是低钠、低钾和低氯,低钙较少见;但对于部分摄入不足的患儿也可出现低钙。可引起惊厥的电解质紊乱是低钠和低钙,低钾一般不引起惊厥,因此可除外答案E。然后根据病史患儿近3天出现频繁呕吐、嗜睡、惊厥2次,明显水肿,提示患儿先有脑水肿,然后才出现抽搐。引起脑水肿的
正确答案: A
解析: 癌细胞经肝门淋巴结转移到腹腔,经胸导管转移到颈部及纵隔。此外,癌组织向横膈、右肾上腺、右肾及腹腔直接扩散及腹膜、大网膜种植也很常见。
正确答案: E
解析: 右手中指切割伤,创口污染轻;即刻来诊,可尽早清创,感染机会少;神经肌腱功能正常,无皮肤缺损、创口无张力,可局部包扎或一期缝合创口止血。
正确答案: B
解析: 滑膜软骨瘤病的X线片特点是髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。
正确答案: A
解析: 凝固性坏死是指坏死的细胞蛋白质凝固,但保持其轮廓残影。这可能是由于坏死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性,封闭了蛋白质的溶解过程。凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。脑梗死属于液化性坏死。
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