正确答案: D

解析: 肛裂有典型的临床表现，即疼痛、便秘和出血；常见于肛管后正中部位。局部检查发现肛裂“三联症”,即肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大时即可确诊。排便时与排便后疼痛之间有间歇期。

正确答案: A

解析: 凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素，病后24～48小时，最迟不超过72小时，若能每天静脉滴注青霉素320万～1200万 U，酌情加用庆大霉素、氯霉素，有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能渗进骨组织内，治疗急性骨髓炎效果好，成人每日2.4～2.8g，小儿30mg/kg，分次静脉滴注或肌肉注射，条件具备者再根据血培养和药物敏感试验，选用疗效最佳的抗生素，直到全身症状消失、局部无压痛，然后减量，维持1～2周才停药。

正确答案: E

解析: 人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的，在论及溶液渗透压时，常常以血浆（细胞外液的一部分）渗透压为标准，0.9％NaCl溶液、5％葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10％葡萄糖溶液的渗透压为5％葡萄糖溶液的两倍，所以是高渗的。

正确答案: B

解析: 结核型脑膜炎白细胞不增高，多以淋巴细胞为主，与题干不符，故选项A错。题干所述症状符合流行性脑脊髓膜炎改变，选项B正确。选项C：流行性乙型脑炎，属病毒性脑炎，白细胞多不增加，与题干不符，故不选C。选项D流行性出血热，无神经系统症状，选项D错。选项E：中毒型细菌性痢疾，与流行性乙型脑炎很难鉴别，但是中毒型细菌性痢疾来势凶猛，早期出现休克和（或）呼吸衰竭；瞳孔大小不等，对光反射消失等与题干不符。

正确答案: E

解析: 甲状腺功能亢进症的手术适应证：继发性甲状腺功能亢进症或高功能腺瘤；中度以上的原发性甲状腺功能亢进症；较大引起压迫症状的，或胸骨后的；抗甲状腺药物或放射性[——131.gif]I治疗无效者或不能坚持治疗者。青少年、症状较轻、不能耐受手术者是其禁忌证。

正确答案: D

解析: 骨连续性和完整性中断为骨折。故其专有体征应是畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。压痛很多疾病均可有，如软组织损伤，不是骨折的专有体征。

正确答案: D

解析: 深部脓肿波动感不是很明显，其他是感染的局部或者全身表现，不能肯定肿胀的存在。

正确答案: A

解析: 该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱考虑并发自发性气胸，应立即进行胸部X线明确诊断。

正确答案: C

解析: 这道题考核的是漏斗骨盆的相关知识。常见错误为选要点：出口横径的正常值为8.5——9.5cm,若此径小于8cm时，提示出口横径稍小，此时测定出口后矢状径，若出口后矢状径不小，可以弥补横径的狭窄，两者之和大于15cm时，胎头可以借助出口后三角娩出（双侧坐骨结节间径中点和骶骨尖端构成）。

正确答案: C

解析: 新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液并生长繁殖、产生毒素而造成的全身炎症反应。一旦怀疑新生儿败血症，应进行至少两次血培养，其最有价值的诊断依据是血培养阳性.其余四个选项都没有特异性，故选C。