正确答案: D

解析: 淋病奈瑟菌致病物质有①菌毛；②可产生IgAl蛋白酶，能破坏黏膜表面的特异性IgAl抗体，从而使淋病奈瑟菌仍能黏附至黏膜表面大量增殖。考点提示：淋病奈瑟菌的致病物质

正确答案: E

解析: PH降低，PaCO增高，HCO增高，考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。本题设计不严谨，HCO增高与BE降低相互矛盾。

正确答案: C

解析: 抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

正确答案: D

解析: 一般认为免疫机制是原发性肾小球疾病的始发机制，在此基础上炎性介质的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。故本题选D。

正确答案: B

解析: 果糖胺是入血浆蛋白（主要为清蛋白）与葡萄糖发生非酶催化的糖基反应而形成的产物，血液中果糖胺形成的量与血糖浓度有关，由于清蛋白在血中的浓度稳定，其半衰期为19天，所以果糖胺测定可反映15——21天内糖尿病患者血糖的总水平，对估价糖尿病很有帮助。

正确答案: B

解析: 子痫是妊娠期高血压最严重的阶段，是妊娠高血压疾病所致母儿死亡的最主要原因，应积极予以处理，其处理原则为：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，控制血压，抽搐控制后终止妊娠。孕周34周，子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。孕周在35周，不能在短时间内分娩者可行剖宫产分娩。剖宫产适用于：①有产科指征；②宫颈条件不成熟；③引产失败；④胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫征象。

正确答案: C

解析: 糖尿病视网膜病变可以分为六期：I期：微血管瘤，小出血点；Ⅱ期：出现硬性渗出；Ⅲ期：出现棉絮状软性渗出；Ⅳ期：新生血管形成、玻璃体积血；V期：纤维血管增殖、玻璃体机化；Ⅵ期：牵拉性视网膜脱落、失明。

正确答案: B

解析: 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征，多数患者病前1——4周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kernig征、Lasegue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。

正确答案: D

解析: 据酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，恶心、呕吐、腹部有压痛、腹膜刺激征、两侧腰腹部出现蓝一棕色斑的典型临床表现，可诊断急性胰腺炎。

正确答案: A

解析: 据患者血压无下降，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少考虑为休克前期。