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正确答案: C
解析: 产褥病率诊断范围过广。
正确答案: A
解析: 答案C更合理,卵巢滤泡囊肿为瘤样病变,多为单侧,直径<5cm,囊性。卵巢巧克力囊肿为子宫内膜异位症,与子宫粘连,活动差,血清CA12520U/ml可轻度升高。输卵管卵巢囊肿为慢性盆腔炎症形成,边界不清,活动受限。(答案参见妇产科学第6版308页)。
正确答案: A
解析: 肾病综合征的主要治疗是抑制免疫与炎症反应,糖皮质激素除前述作用尚有抑制醛固酮如抗利尿激素的分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除蛋白尿的疗效,环磷酰胺作为细胞毒药物可起到协同激素的作用。对急进性肾炎主要是针对免疫介导性炎症病变的强化治疗,甲泼尼龙的冲击系强化治疗方法之一。慢性肾炎的治疗主要是对症和保护残存的肾功能,所以保养、对症治疗是适宜的。
正确答案: D
解析: 本病患者有大量的蛋白尿,而持续性大量的蛋白尿可导致肾小球高滤过、促进肾小球硬化。糖皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而利尿、从而消除尿蛋白。其他选项一般用于“激素依赖型”和“激素抵抗型”患者。
正确答案: C
解析: 在有足够的回心血量的前提下,动脉血压是由心搏出量和外周阻力形成的,但由于心脏射血是间断的,所以舒张压的形成与大动脉弹性是密不可分的。每一个心动周期中动脉血压的波动远远不如心室内压的波动(动脉收缩压与舒张压之差,约为40mmHg,而心室内压在心房收缩期时接近0,在快速射血期时最高可超过动脉收缩压。最高最低间相差120mmHg左右)。
正确答案: C
解析: 本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎临床表现,尤其是严重症状的认识。预测错误率不高。常见错误:选E,说明未掌握乙型脑炎少见出现循环衰竭表现的特点。高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,尤其以呼吸衰竭常为患者死亡的主要原因。要点乙型脑炎的危重病症中,呼吸衰竭是i要致死原因。
正确答案: A
解析: 结核性胸膜炎属Ⅳ型迟发型变态反应,是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现,胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药物同时,可加用糖皮质激素以加快渗液吸收,减少胸膜粘连。
正确答案: E
解析: 】:主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,少数为多发性大动脉炎所引起,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断
正确答案: C
解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病后发症种类的掌握情况。预测错误率不高。选答A、B、D和E的可能性不大,除非没有全面复习。要点对每一种疾病讲授内容的复习应该全面,不能遗漏。变态反应不是心肌炎的常见病因,心肌炎的病因以病毒感染和风湿性为常见。
正确答案: C
解析: 这是一道考核学生对产褥期抑郁症诊断依据的理解记忆题。常见错误为错选B、精神运动性阻滞或D、遇事皆感毫无意义或自罪感。正确答案是情绪抑郁。要点:产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。其诊断标准的各种症状中必须具备的两点:①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。
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