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[T11971]临床执业医师[含解析] - tu593308359生成

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1.属于高度恶性淋巴瘤的是

正确答案: A

解析: 这是一组非霍奇金淋巴瘤的恶性程度分级。属于低度恶性的是滤泡性小裂细胞型淋巴瘤;属于高度恶性的是小无裂细胞型淋巴瘤。其余均属于中度恶性。

2.慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是

正确答案: E

解析: 慢性粒细胞性白血病确诊时常见脾肿大,亦可有胸骨压痛、肝肿大和轻度贫血引起的面色苍白,但不像淋巴细胞性白血病那样容易侵犯淋巴结,故很少有淋巴结肿大。

3.在动脉血CO分压轻度升高而引起每分通气量增加的反应中,下列哪种结构起的作用最重要

正确答案: E

解析: 动脉血CO[2.]分压轻度升高引起每分通气量增加的反应中,颈动脉体化学感受器和主动脉体化学感受器,以及延髓化学感受器都可以起作用;但最主要的是后者。

4.男,43岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为1.57kPa16cmH2O试题解析:,应采取下列哪一措施

正确答案: C

解析: 正常成人中心静脉压约0.49——0.98kPa5——10cmH2O试题解析:,患者中心静脉应为1.57kPa16cmH2O试题解析:,高于正常值,提示输液过快或心脏射血功能不全,故应将输液速度减慢。

5.女,28岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP170/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查

正确答案: D

解析: 库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验未过夜地塞米松抑制试验,增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

6.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在

正确答案: B

解析: 主动脉瓣关闭不全重度反流者,常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音(Austin-Flint杂音)。慢性主动脉关闭不全时,其周围血管征常见,包括随心脏搏动的点头征(De Musset征)、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音(Traube征)、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音(Duroziez征)和毛细血管搏动征等

7.115 .下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现

正确答案: C

解析: 低渗性脱水,细胞外液脱水重,病人可出现血容量不足表现,甚至休克、昏迷,尿量正常、稍多或减少,但尿比重始终低。

8.药物产生副作用的剂量是

正确答案: B

解析: 副作用是指用药物治疗量后出现的与治疗目的无关的不适反应,产生的原因是由于药物的选择性低,作用范围广,治疗时利用了其中一种或二种作用,其他作用则成为副作用。

9.7岁患儿,急性肾炎,水肿、少尿3天,几小时来烦躁气促。查体:BP 130/90mmHg,口周发青,肺底可闻及少许湿啰音,心率145次/分,心音低钝,肝肋下2cm.该患儿最恰当的处理是

正确答案: D

解析: 患儿诊断明确:急性肾炎。合并循环充血表现:水肿、烦躁、气促。肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要与心力衰竭鉴别:心率100次/分,心音有力,肝肋下1cm,不支持心力衰竭诊断。

10.女,45岁。肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为:

正确答案: D

解析: 原发性醛固酮增多症的临床表现有高血压为最常出现的症状;低血钾所致的肌无力及周期性瘫痪,多累及下肢,肢端麻木,手足搐搦;多尿,尤其夜尿多;心律失常等。所以选D。

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