正确答案: B

解析: 烧伤面积计算新九分法头面颈为三个3 ，双上肢为5 .6 .7，躯干两个13一个1，臀5大腿21，小腿13足为7。

正确答案: B

解析: 50岁以上男性病人，间歇性肉眼血尿，B超检查膀胱内见到新生物，有蒂。为进一步明确诊断，可行膀胱镜检查。可直接看到肿物所在位置，肿物大小和形态，初步估计基底浸润程度。同时作活组织检查，了解肿物组织类型和分化程度，决定手术方式。该肿物较小有蒂，可经尿道切除。

正确答案: D

解析: 哺乳期怀孕，子宫很软，宫腔操作时有子宫穿孔的危险；本例术前检查子宫如孕40多天，一般宫腔深度为9——10cm;而术者探针探宫腔12cm,仍无宫底感觉，应该考虑已发生子宫穿孔。暂停手术操作是对的，穿孔小、吸宫未开始前患者可以无明显腹痛，无阴道流血。其他诊断均不成立，在术前及术中检查均没有提及子宫肌瘤和子宫畸形；根据患者厌食1周，术前检查子宫如孕40多天，与孕周符合，故子宫无明显肥大；子宫后位不作为诊断，过度屈曲的子宫容易穿孔。最恰当的处理是请上级医生在B超监测下，在给予宫缩剂情况下小心吸宫，因为探针的穿孔比

正确答案: B

解析: 这是一道理解及临床应用题，考核对产程的观察处理。错误率较高。常见错误为选C或D。易选C者认为宫缩欠佳，予催产素加强宫缩。选D者认为用催产素联合人工破膜加强宫缩。以上两者都忽视了患者长时间休息不好，强行引产产妇过于疲劳容易宫缩乏力等，引产失败率也高。A答案选剖宫产，此时尚无剖宫产指征，处理过于积极。E答案，如患者情况无特殊此时可顺其自然，但现患者精神欠佳，已宫缩12小时，宫缩乏力，应给予处理。正确答案选B，给予哌替啶让患者得到充分休息恢复体力。答题要点：要全面评估患者情况，有一个总体观。另外一方面也应尽量减

正确答案: B

解析: 手外伤后，应尽可能一经闭合伤口，张力过大或有皮肤缺损，而基底部软组织良好或深部重要组织能用周围软组织覆盖着，可采用自体游离皮肤移植修复。本例手外伤致食指末节掌侧约1cm×0.5cm皮肤破损，直接封和张力较大、皮下脂肪裸露、基底部软组织良好，可采用自体游离皮肤移植修复或游离周围软组织予以覆盖。

正确答案: C

解析: 急性左心衰的诊断和治疗，为历年考试的重点。急性左心衰竭的抢救措施有病人取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流；高流量氧气吸入，吗啡，快速利尿，利尿剂迅速减轻容量负荷，改善心衰症状。呋塞米（速尿）20～40mg静注，在2min内推完，是主要的治疗方法；血管扩张剂F强心甙（禁用于重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者）；氨茶碱H四肢轮流结扎降低前负荷。

正确答案: A

解析: 外阴阴道假丝酵母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者阴道分泌物增多。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿，小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。在该病例中患者外阴痒、白带乳块状，镜检有真菌菌丝，即可考虑为外阴阴道假丝酵母菌病。念珠菌阴道炎治疗方法：①消除诱因。若有糖尿病应给予积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激

正确答案: B

解析: 患者老年男性，腹痛、腹胀，腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈阶梯状气一液平面，结肠内少量积气，首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因，且肠鸣音亢进，故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁，腹胀不明显；低位小肠梗阻和结肠梗阻，都表现腹胀严重，呕吐晚而轻，两者的区别是腹部X线平片：前者小肠呈阶梯状气-液平面，结肠内积气少；而后者盲肠部胀气明显，小肠胀气可不明显。

正确答案: D

解析: 患者有结核的全身中毒表现，局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏，故诊断全髋关节结核。

正确答案: C

解析: 呋塞米为强效利尿剂，不良反应为易导致低钾，低钾是洋地黄中毒的诱发因素，此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心律失常以室性多见。