[T11938]临床助理医师[含解析] - ren2274生成 - 医学考试题库

1.酚使细菌和人体蛋白质变性，此为

A.普遍作用 B.反射作用 C.吸收作用 D.选择作用 E.局部作用

正确答案: A

解析: 只要是蛋白质结构的物质，无论是人体内的还是细菌内的，酚都可使其变性，这是一种普遍作用；

2.绞窄性疝为2002：

A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容为部分肠壁

正确答案: C

解析: 当嵌顿不能解除，肠管及其系膜受压情况不断加重使动脉血流减少，最终导致完全阻断，成为绞窄性疝。

3.关于腹膜的解剖生理，错误的是2003

A.成人腹膜总面积可达2m2 B.正常腹腔可有100ml液体 C.腹膜有强大吸收力 D.腹膜可分泌大量渗出液 E.脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

正确答案: E

解析: 壁层腹膜比脏层腹膜痛觉敏感。

4.关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是

A.生后24小时内出现黄疸 B.足月儿2周黄疸未消失 C.黄疸退而复现 D.血清总胆红素257μmolL(15mgdl) E.血清结合胆红素25μmolL(1.5mgdl)

正确答案: E

解析: 病理性黄疸特点：①生后24小时内出现黄疸；②血清胆红素足月儿2211μmolL(2.9mgdl)、早产儿257μmolL(15mgdl).或每日上升超过85μmolL(5mgdl)；③黄疸持续时间足月儿2周，早产儿4周；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素34μmolL(2mgdl)。具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。故E为本题选项。

5.男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗塞。对该患者最理想有效的治疗措施是

A.毛花甙丙强心 B.多巴胺升压 C.尿激酶溶栓 D.主动脉内球囊反搏泵 E.直接PTCA术

正确答案: C

解析: 患者急性广泛前壁心肌梗塞，心排血量急剧下降导致心源性休克，表现为大汗淋漓，血压下降，心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷；起病3～6小时内，再灌注心肌是最理想有效的治疗措施，溶栓治疗成功与否的判断包括①心电图抬高的ST段2小时内回降＞50%;②胸痛2小时内基本消失；③2小时内出现再灌注心律失常；④血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内），故对指导治疗最有帮助的辅助检查是心肌酶谱监测。

6.下列哪种人员不可以参加执业医师资格考

A.高等学校医学专业本科以上学历 B.在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年 C.在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年 D.在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年 E.在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响，具有中枢性肌松作用，不用于全身麻醉，安全范围较大。

7.患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是

A.脑膜瘤 B.髓母细胞瘤 C.垂体肿瘤 D.形状胶质细胞瘤 E.神经鞘瘤

正确答案: B

解析: 髓母细胞瘤80%发生在15岁以下儿童，生长于小脑中线，可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。

8.男性，70岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1OOOml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏130次／分，血压16090mmHg。患者很可能发生了

A.溶血性输血反应 B.输血相关过敏反应 C.输血相关循环超负荷 D.输血相关败血症 E.输血相关急性肺损伤

正确答案: C

解析: 患者高龄，术后大量输血后出现急性左心衰竭的表现因此选C。

9.女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：体温37.5℃，脉搏110次／分。血压9020mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有跳痛，有移动性浊音(＋)，听诊未闻肠鸣音。首先的检查是

A.平卧位X线腹部平片 B.胸部X线检查 C.腹部CT D.上消化道钡餐透视 E.诊断性腹腔穿刺

正确答案: E

解析: 诊断是脾破裂，诊断性腹腔穿刺首选。因诊断腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%。

10.肢男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是

A.神经源性休克 B.感染性休克 C.中度低血容量性休克 D.重度低血容量性休克 E.过敏性休克

正确答案: D

解析: 患者有严重外伤史，可能损伤腹内脏器导致大出血，出现失血性休克症状的表现，当收缩压低于70mmHg时，为重度休克。