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[T11924]中西医执业医师[含解析] - A17003251984生成

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1.传染性非典型肺炎的管理归属是

正确答案: A

解析: 按传染病防治法规定,SARS属乙类传染病,但是按照甲类传染病管理的传染病之一。

2.轻.中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

正确答案: B

解析: 柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎常用的药物,适用于轻.中型患者或重型患者经糖皮质激素治疗已缓解的患者。

3.某患者由印尼入境后2d,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是

正确答案: D

解析: 频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐为霍乱的典型表现。印尼是霍乱的发源地之一,该患者高度怀疑霍乱。最有意义的检查是细菌学检查,即悬滴检查(动力试验)和细菌培养。

4.关于溃疡性结肠炎的临床表现,下列选项错误的是

正确答案: E

解析: 溃疡性结肠炎病变主要在黏膜与黏膜下层,一般很少累及全层,所以形成瘘管的情况少见。

5.60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kP A(150/90mmHg),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。最可能的心电图表现是

正确答案: D

解析: 短暂意识丧失,抽搐,听不到心音均提示患者发生心室颤动。其他几种心律失常不会有听不到心音的情况。

6.治疗霍乱,下列哪项最重要( ) (2007)

正确答案: A

解析: 霍乱以补液治疗为主。补液原则:①早期、迅速、足量;②先盐后糖,先快后慢;③纠酸补钙,见尿补钾。

7.霍乱患者对症治疗重点应注意:

正确答案: A

解析: 及时适量补充水及电解质是治疗的关键。

8.女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音。明确诊断,上述病例需采取的措施是

正确答案: E

解析: 幽门梗阻主要是消化性溃疡的主要并发症之一,表现为呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。患者符合上述表现。

9.第一心音出现的时间是

正确答案: B

解析: 心脏第一心音的产生主要是房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致,因此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期,所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭;心室快速充盈是在舒张早期,这是第三心音产生的时间。

10.男性,15岁。骤起严重水肿入院。血压正常,腹水征阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞偶见。肾功能正常,尿蛋白定量6.0g/24h。入院后第2天开始服强的松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h。此时应考虑尿蛋白定量可靠性,最可能是

正确答案: D

解析: 患者三天之间尿蛋白定量有较大的差异,药物治疗一般很难达到如此效果。可能性最大的是第二次的尿蛋白定量检查留取尿标本时有误差。

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