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[T11904]临床助理医师[含解析] - 美丽的天使管会霞生成

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1.女孩,1岁。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白70gL,红细胞3.6×10/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是

正确答案: E

解析: 营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞体积(MCV)小于80fL,平均红细胞血红蛋白量(MCH)小于26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。

2.下列哪项检查对肝硬化诊断有确诊价值

正确答案: E

解析: 地西泮有很强的抗焦虑作用;对快波睡眠几乎无影响,具有中枢性肌松作用,不用于全身麻醉,安全范围较大。

3.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是2000

正确答案: B

解析: 毕Ⅱ式胃大部切除术是胃大部切除十二指肠近部切除,行胃空肠吻合,术后胃空肠吻合张力低。适合于十二指肠溃疡。

4.女性,65岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎,该患者如考虑为A型胃炎,正确的是:

正确答案: E

解析: 重要考点A、B型胃炎的区别

5.胚胎期是指受孕后

正确答案: A

解析: 考查小儿各年龄分期。从精子和卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生统称为胎儿期。在受精后第八周末各器官的原基均形成,胚胎初具人型,故胚胎最初8周为胚胎期,是机体各器官原基分化的关键时期,此时如受到各种不利因素影响,可影响胎儿各器官的正常分化,从而造成流产和各种畸形,因此孕期保健必须从妊娠早期开始,

6.男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻。身高85cm,体重7500g。皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢,心音较低钝。其主要诊断应是

正确答案: D

解析: 蛋白质-热能营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于<3岁婴幼儿。该患儿自幼人工喂养,消化吸收不好符合该病病因诊断,临床上3岁小儿体重应为13kg,身高91cm,可见该小儿体重下降,身高低于正常,又根据皮下脂肪减少,皮肤干燥、苍白等综合判断该小儿可能患营养不良,

7.小儿代谢旺盛需水量较多,婴儿期每天每公斤体重需水量是

正确答案: D

解析: 婴儿期每日热量的需要约是460kJ/kg(110kcaL/kg)、水的需要150ml/kg。故选D。考点:儿童营养基础

8.蛋白质-能量营养不良患儿临床上最早出现的是:

正确答案: D

解析: 体重不增是蛋白质一能量营养不良最先出现的症状,也是典型的表现,继之是体重下降,皮下脂肪逐渐减少或消失。皮下脂肪减少首先为腹部,最后为面颊

9.李某,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于

正确答案: A

解析: 竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于A型行为。

10.关于新生儿硬肿症错误的是

正确答案: B

解析: 新生儿硬肿症多发生在冬、春寒冷季节,以早产儿多见。B提法太过绝对。

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