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正确答案: C
解析: 质子泵抑制剂包括:奥美拉唑、兰索拉唑等。这类药物抑酸作用强,因此对本病的疗效优于H2RA,特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。抑酸治疗是日前治疗本病的主要措施,对初次接受治疗有食管炎的患者宜以PPI治疗,以求迅速控制症状、治愈食管炎。
正确答案: E
解析: 患儿一般情况好,无感染中毒症状,不影响生长发育,支持生理性腹泻。考点提示:2周——2月为迁延性腹泻,2月为慢性腹泻。
正确答案: A
解析: 颅内动脉瘤易造成蛛网膜下腔出血,后颅凹肿瘤可造成枕骨大孔疝,颞部巨大硬脑膜外血肿易造成小脑幕裂孔疝。
正确答案: B
解析: HBeAg稍后(或同时)与HBsAg在血中出现,为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)位于HBV核心部分,与HBeAg几乎同时在血中出现,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标,故本题选其他HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。肝功能、肝脏B超、肝脏MRI均无特异性,无助于判断是否有传染性。
正确答案: B
解析: 幽门螺杆菌的检查方法分为侵入性和非侵入性两大类,侵入性需通过胃镜取胃黏膜活组织进行检查,主要包括快速尿素酶试验、胃组织学检查和幽门螺杆菌培养,其中快速尿素酶试验是首选方法,因为操作简便,费用低;非侵入性包括尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查(定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体),因为尿素呼气试验检测幽门螺杆菌敏感性和特异性高而无需作胃镜,所以作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法。
正确答案: E
解析: 该病人在Charcot三联征基础上发展成为Reynolds五联征,除腹痛、寒战高热、黄疸外,还;有休克和神经系统症状。
正确答案: A
解析: 该青年女性患者12天来持续发热呈稽留热型,反应淡漠,相对缓脉T39.5℃,而心率70次/分试题解析:、脾大、白细胞总数减少,虽肥达反应O未升高在疾病早期试题解析:,但还是符合伤寒的诊断,患者ALT升高,总胆红素偏高,是伤寒并发中毒性肝炎所致。伤寒的确诊依靠检出伤寒杆菌,早期以血培养为主,阳性率较高,该患者刚发病12天,尚在疾病早期,所以为确定诊断应进行的检查项目是血培养。
正确答案: B
解析: 妊娠期高血压疾病分为:妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠34周,血压高,头痛、眼花,可诊断为妊娠期高血压疾病,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,故可为重度子痫前期。妊娠期高血压尿蛋白(-),轻度子痫前期尿蛋白(+)。临床表现除高血压及蛋白尿外,出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状,预示即将发生抽搐。
正确答案: D
解析: 胎儿在宫内缺氧危及健康和生命称胎儿窘迫,多发生在临产后,偶可见于妊娠晚期。急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。胎动减少是胎儿窘迫的重要指标,所以每日监测胎动能预知胎儿安危。胎动消失后,胎心在24小时内消失,胎动过频是胎动消失的前驱症状,应予重视。
正确答案: A
解析: 急性阑尾炎病程超过3天,持续高热,腹痛持续存在,但常不剧烈,右下腹可触及有压痛的包快,白细胞居高不下。急性阑尾炎化脓性坏疽时,大网膜可移至右下腹,将阑尾包裹并形成粘连,出现炎性包块或形成阑尾周围脓肿。
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