您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T11868]临床执业医师[含解析] - z434464262生成
正确答案: C
解析: 患者长期上腹不适和疼痛史,近几日症状加重,出现呕吐,为宿食,首先应考虑幽门或上胃肠道梗阻,对于怀疑梗阻,特别是完全性梗阻者,上消化道造影应视为禁忌,因大量钡剂不能通过梗阻部位,加重症状,有时钡剂可使不全梗阻成为完全梗阻,如梗阻在小肠时甚至可导致穿孔;胃镜检查是安全可靠的检查方法,可作定位诊断,必要时还可经内镜作活体组织病理学检查。
正确答案: C
解析: 停经2个半月,子宫小于停经周数,阴道曾排出肉样组织为妊娠物,故诊断为不全流产。
正确答案: B
解析: 周期性瘫痪:多见于青年男性,发病诱因多为过度劳累、饱餐、寒冷等。多在夜间发病,呈四肢弛缓性瘫痪,很少侵犯呼吸肌。多数周期性瘫痪原因不明,部分患者有家族史。伴发甲状腺功能亢进、肾病或其他代谢性疾病的则为继发性周期性瘫痪。发作时血钾降低,但尿钾不多,可能由于钾转移至肝及肌细胞内所致。患者为青年男性,有甲状腺功能亢进病史,发病时出现肌无力,血钾降低,应考虑为周期性瘫痪。
正确答案: D
解析: 骨肉瘤X线可有不同形态,密质骨和髓腔有成骨性,溶骨性及混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或“日光照射”形态。该患者考虑骨肉瘤,故选D。
正确答案: D
解析: 法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。多于生后2——6个月动脉导管关闭之后青紫加重,X线检查:心影呈靴形,肺血减少,肺野清晰。
正确答案: D
解析: 妊娠期高血压疾病的高危因素有:初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济情况等。前置胎盘不属于其中。
正确答案: E
解析: 8岁儿童,8天来全身高热畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2℃,左膝有肿胀、皮温高的急性炎症的体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。此时摄X线片,应该出现关节积液肿胀的影像。即关节间隙增宽和髌上囊肿胀。为证实临床诊断,最有价值又简单易行的方法是关节穿刺液检查。穿刺液涂片如有多数脓细胞和细菌,即可证实临床诊断。
正确答案: C
解析: 该中年男性有典型的十二指肠溃疡病史,因此最可能的诊断是消化性溃疡。突然出现中上腹剧痛,且持续存在,该患者可能发生的并发症是消化性溃疡并发急性穿孔;腹部检查最具诊断价值的体征是肝浊音界消失或缩小;消化性溃疡确诊应选择的检查手段是胃镜检查,不仅可确诊,还有助于鉴别诊断。
正确答案: C
解析: 正确选择本题答案的前提条件是了解妊高征与妊娠合并原发性高血压或慢性肾炎的鉴别诊断 妊高征可有血中尿酸增高,妊娠合并慢性肾炎则有尿素氮增高;
正确答案: A
解析: 识记
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