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正确答案: E
解析: 初孕妇于临产前1~2周胎头入盆。再据宫高34cm推测妊娠已足月。当孕妇末次月经记不清的情况下,尚有其他方法进行推算,包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检查、胎动时间等。考生应记住不同孕周时宫底的一般高度,当然胎儿的大小、羊水量的多少,是否为双胎等因素也会影响子宫的大小及宫底的高度,就本题而言宫底位于剑突下2横指,此时的孕周应为妊娠32周或妊娠40周,进一步观察试题新给条件,胎头已入盆,因此可以确定为妊娠40周。
正确答案: A
解析: 常见的错误:错答为错误辨析:在MS的临床表现中一个半综合征是最具有特征性的体征,核间性眼肌麻痹和眼球震颤是高度提示MS的两个体征。而一个半综合征最常见的病因就是脱髓鞘性病变或腔隙性梗死。要点:要熟悉一个半综合征在MS临床表现中的重要位置,掌握MS的临床表现。
正确答案: D
解析: 心室开始收缩后,心室内压很快上升超过心房内压,房室瓣立即关闭。此时室内压尚未超过主动脉内压力,动脉瓣仍处于关闭状态,心室内血流不进不出,容积不变,故为等容收缩期初。心室开始舒张后,室内压下降,低于主动脉内压力时,主动脉瓣立即关闭,以阻止血液由动脉反流人心室。此时心室内压尚高于心房内压,房室瓣仍处于关闭状态,心室容积不变,为等容舒张期初。
正确答案: C
解析: 桥本甲状腺肿又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡为其特点,基础代谢率低,用甲状腺干制剂治疗有效,故选C为正确。其他几项均非本病的诊治特点。
正确答案: B
解析: 该中年女性患者吃街边烧烤约半天后,突然畏寒、高热,伴呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,粪便出现黏液和脓血,临床符合细菌性痢疾诊断。因病程很短,所以肯定为急性,若急性病程迁延超过2个月病情未愈则为慢性。该患者有较明显中毒症状,不符合轻型细菌性痢疾,但又无休克、意识障碍等中毒型细菌性痢疾的表现,所以答案是
正确答案: E
解析: 急性阑尾炎穿孔,引起全腹炎,尤其以右下腹为显著,结肠充气试验(+)。
正确答案: D
解析: 运动神经切断后,其对肌肉的传导作用、支持作用、营养作用和支配作用均丧失,但是引起肌肉萎缩的原因是由于支配肌肉的神经会释放一些具有营养肌肉的一些物质,从而维持肌肉的形态与功能。失去神经的营养作用,会引起所支配的肌肉萎缩。
正确答案: D
解析: 由于肺的功能和结构的不可逆性改变,以及反复发生的气道感染和低氧血症导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,肺动脉血管结构重构,产生肺动脉高压,使右心扩张、肥大,导致肺源性心脏病。
正确答案: A
解析: 常见错误为选B,是把炭疽杆菌和蜡样芽胞杆菌混淆了。炭疽芽胞杆菌是致病菌中最大的革兰阳性粗大杆菌。其两端截平,无鞭毛。当取自病人或病畜新鲜标本直接涂片时,常单个或呈短链;经培养后则形成长链,呈竹节样排列。芽胞在有氧条件下形成,呈椭圆形,位于菌体中央,有毒菌株在人和动物体内或含血清的培养基中可形成荚膜。
正确答案: A
解析: 因为结肠癌较有意义检查为X线气钡灌肠,纤维结肠镜活检。血清癌胚抗原(CEA),60%结肠患者高于正常,但其特异性不高。
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