[T11815]中西医执业医师[含解析] - xiaoxiao5362生成 - 医学考试题库

1.12岁男孩，突然意识丧失跌倒。全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后停止抽搐。间歇10分钟后又类似发作，先后4次。发作间歇期意识不清。最可能的诊断是

A.全面性强直－阵挛发作 B.复杂部分发作 C.癫痫连续发作 D.癫痫持续状态 E.失神发作

正确答案: A

解析: 全身性强直－阵挛发作（俗称大发作）：以突然意识丧失、跌倒、全身性强直后伴有抽搐为特征。发作可分先兆期、强直期、阵挛期、惊厥后期。

2.慢性肺心病患者，近一周来咳嗽加剧，双肺有湿啰音，双下肢水肿，血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析：pH 7.30，P ACO2 10.64Kp A（80mmHg），P AO2 3.99kP A（30mmHg），BE ＋4.0mmol/L，HCO3－：34mmol/L。通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外

A.心肌梗死 B.肺性脑病 C.休克 D.弥散性血管内凝血 E.消化道出血

正确答案: A

解析: 除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。

3.生地黄的性味是

A.辛苦寒 B.苦淡寒 C.酸苦寒 D.咸苦寒 E.甘苦寒

正确答案: E

解析: 生地黄味甘，性苦、寒，故答案是E。

4.原发性肾小球疾病临床分类错误的是

A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.弥漫性肾小球肾炎

正确答案: E

解析: 原发性肾小球疾病临床分类：(1)急性肾小球肾炎；(2)急进性肾小球肾炎；(3)慢性肾小球肾炎；(4)隐匿性肾小球疾病；(5)肾病综合征。

5.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗

A.西地兰 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素 E.吗啡或哌替定

正确答案: C

解析: 氨茶碱在支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用，并有较好疗效。

6.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于( )

A.肝炎 B.肝脓肿 C.肝癌 D.脂肪肝 E.血吸虫病

正确答案: C

解析: 应试点拨：急性肝炎时肝脏可轻度肿大，质稍韧，表面光滑，边缘钝，有压痛。慢性肝炎时肝脏肿大较明显，质韧或稍硬，压痛较轻。肝硬化早期肝常肿大，晚期则缩小变硬，表面呈结节状，边缘较薄，无压痛。肝癌时肝脏逐渐肿大，质坚硬如石，表面呈大小不等的结节状或巨块状，高低不平，边缘不整，压痛明显。脂肪肝所致肝大，质软或稍韧，表面光滑，无压痛。肝淤血时肝脏可明显肿大，质韧，表面光滑，边缘圆钝，有压痛，以肝一颈静脉反流征阳性为其特征。

7.患者，女，38岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年，平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选B中妇第四单元细目十要点5

A.血府逐瘀汤 B.苍附导痰丸 C.参苓白术散 D.开郁二陈汤 E.香砂六君子汤

正确答案: B

解析: 第四单元月经病细目十:闭经要点:辨证论治:各型主症、治法及代表方剂

8.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90／60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。最佳治疗措施是

A.静注苯妥英钠 B.静注利多卡因 C.静点氯化钾 D.静注西地兰 E.静注心得安

正确答案: A

解析: 预激综合征的心电图特点

9.快速性心律失常之痰火扰心证应选用的治疗方药是

A.安神定志丸 B.天王补心丹 C.生脉散 D.黄连温胆汤 E.桃仁红花煎

正确答案: D

解析: 快速性心律失常之痰火扰心证的治疗方法为清热化痰，宁心安神，方用黄连温胆汤。

10.患者，男，50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断

A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑供血不足 E.高血压脑病

正确答案: C

解析: 蛛网膜下腔出血临床表现和诊断要点：（1）突然发病；（2）出现剧烈头痛、恶心和呕吐；（3）颈项强直、克尼格征阳性；（4）眼底可以发现玻璃体下片状出血；（5）留取三管脑脊液呈均匀血性，大量新鲜红细胞，蛋白增多，糖和氯化物正常，压力升高。