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正确答案: D
解析: 胎儿在宫内缺氧危及健康和生命称胎儿窘迫,多发生在临产后,偶可见于妊娠晚期。急性胎儿窘迫初期,表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,直至消失。胎动减少是胎儿窘迫的重要指标,所以每日监测胎动能预知胎儿安危。胎动消失后,胎心在24小时内消失,胎动过频是胎动消失的前驱症状,应予重视。
正确答案: E
解析: 对轻、中度慢性肾衰及时进行治疗,目的是延缓、停止或逆转慢性肾衰的进展,防止尿毒症的发生。
正确答案: C
解析: 该患者既往无糖尿病史,妊娠28周,OGTT[2.gif]项高于正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。
正确答案: B
解析: 这是一道记忆理解题,考核催产素的应用。错误率不高。常见错误为选A或C或D。选A者误认为穴位注射可能效果更好,其实临床常用为静脉点滴,容易调节剂量。选C者没有注意到任何事物都有一个限度,而且没有注意到此题中为引产,此时宫缩强度应根据宫口大小、胎儿情况等进行调节。选D者没有区分宫缩乏力可分为协调性与不协调性。不协调性宫缩乏力不宜用催产素。E答案中骨盆狭窄胎儿难于从阴道分娩,不宜用催产素加强宫缩。正确答案选B,出现胎儿窘迫应停药,因为宫缩可增加胎儿的负担而加重胎儿窘迫。答题要点:复习应掌握好使用催产素的指征、方
正确答案: B
解析: 这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高,常见错误:选答E,其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调有关,无明显的直肠、乙状直肠等大肠病变,故不伴有里急后重。
正确答案: B
解析: HBeAg稍后(或同时)与HBsAg在血中出现,为HBV活动性复制和传染性强的标志。乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)位于HBV核心部分,与HBeAg几乎同时在血中出现,是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标,故本题选其他HBcAg存在于肝细胞核内不易检出。肝功能、肝脏B超、肝脏MRI均无特异性,无助于判断是否有传染性。
正确答案: C
解析: 肱骨髁上骨折好发于儿童,外伤后肘部出现肿胀、疼痛及肘关节活动障碍,髁上部有明显压痛,甚至有异常活动和骨摩擦音,伸直型肱骨髁上骨折可以引起肱动脉的压迫或受损。与肘关节脱位的区分在于肘关节的等腰三角形解剖关系仍存在。本病例为儿童,有手着地受伤史,左肘部出现疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱,也支持肱动脉受压,故可诊断为肱骨髁上骨折。故选C。
正确答案: E
解析: 58岁男性病人。右腹隐痛,进行性消瘦、乏力、贫血半年。右中腹部可触及肿块,肠鸣音活跃,说明肠腔部分阻塞,肿块位于右侧结肠。结肠癌可能性大。血清CEA检查约60%的结肠癌病人高于正常,特异性不高;X线钡餐检查、B超和cT都有诊断价值,B超和CT还可以了解腹部有无肿大淋巴结、肝内有无转移等,但毕竟只是影像学检查。可明确诊断的是纤维结肠镜检查,除可直接看到肿瘤,还可取活组织作病理检查,达到确诊。如果需要进行手术,应行右半结肠切除术。除一般术前准备外,肠道准备十分重要,通过术前肠道准备使肠排空,尽量减少肠道内细菌
正确答案: E
解析: 3个月翻身,6个月会坐,7个月打滚,8个月开始爬,12个月开始走路。能独坐,至少在6~7个月。6~7个月婴儿身高67~69cm,体重按公式计算为8kg。
正确答案: C
解析: 根据题干所示,病人有反复呕吐史,出现头晕、乏力、脉细速等症状,血清钠低,血钾正常,尿比重1.010,应是低渗性缺水。
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