[T11779]临床执业医师[含解析] - zgxlinan生成 - 医学考试题库

1.严禁行肛门检查 :

A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.胎膜早破 E.脐带脱垂

正确答案: A

解析: 肛查或阴道检查有扩大胎盘剥离面而引起大出血的危险，前置胎盘禁行

2.某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为

A.2005年12月1日 B.2005年12月2日 C.2005年12月11日 D.2005年12月30日 E.2006年1月2日

正确答案: B

解析: 从末次月经（LMP）的第一天算起，月数减3或加9，日数加7（农历日数加14）即为预产期。

3.前置胎盘并发产后出血的主要原因

A.子宫下段收缩不良 B.胎盘剥离不全 C.子宫颈撕裂 D.凝血功能障碍 E.以上都不是

正确答案: A

解析: 这是一道理解记忆题，考核学生对前置胎盘并发症发生机制的掌握。常见错误为选D或B,可能是由于记忆不牢，与胎盘早剥产后出血的发生机制混淆。要点：①前置胎盘中胎盘附着于子宫下段；②分娩后由于子宫下段使肌组织菲薄收缩力差，附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合，常发生产后出血。

4.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的

A.月经第1天 B.月经第3天 C.月经第5天 D.月经第7天 E.月经干净后

正确答案: C

解析: 复方短效口服避孕药月经第5天开始，每晚服1片，连服22天，不能间断。

5.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫瘢，下列哪一项是正确的

A.血小板上升前出血症状即可改善 B.停药后不易复发 C.复发时再用无效 D.主要作用是抑制抗体生成 E.妊娠初期病人可以应用

正确答案: A

解析: 因为糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，所以血小板上升前出m症状就可改善。其余几项均不正确，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板，妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。

6.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50 o 畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是

A.脂肪栓塞 B.坐骨神经损伤 C.髋内翻畸形 D.股骨头缺血性坏死 E.髋关节周围创伤性骨化

正确答案: D

解析: 由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。

7.胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确

A.术后一周 B.血胆红素正常 C.病人体温正常 D.病人无腹痛、腹胀等症状 E.T管造影示肝内外胆管显影正常

正确答案: A

解析: 胆总管探查术后所置的T管引流，目的是减压、引流、支撑的作用。拔除前一定要在病人无感染、黄疸消退、无腹部症状、肝功能检验正常、T管造影显示肝内外胆管正常时方可拔除，通常在置管2周后，此时在T管周围已初步形成包裹，拔除时才比较安全，不致发生胆汁性腹膜炎等合并症。

8.绞窄性疝为

A.疝内容物易回纳入腹腔 B.疝内容物不能完全回纳入腹腔 C.疝内容物有动脉性血循环障碍 D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E.疝内容物为部分肠壁

正确答案: C

解析: 绞窄性疝是指疝内容物发生动脉性血循环障碍。

9.泌尿系肿瘤血尿是

A.无痛性肉眼血尿 B.终末血尿伴膀胱刺激症状 C.初始血尿 D.疼痛伴血尿 E.血尿+蛋白尿

正确答案: A

解析: 泌尿系统肿瘤的特点是无痛性肉眼血尿。而泌尿系结石血尿的特点是绞痛伴血尿。

10.宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1／3，按临床分期，应属于

A.Ⅰb期 B.Ⅱa期 C.Ⅱb期 D.Ⅲa期 E.Ⅲb期

正确答案: B

解析: 这是一道理解记忆题，考核学生对宫颈癌临床分期的认识。常见错误为选择C，原因为混淆Ⅱa期与Ⅱb期。正确答案为B。按临床分期，癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润为Ⅱa，Ⅱb期癌累及宫旁为主，无明显阴道浸润。