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正确答案: B
解析: 根据受伤机制和典型体征,临床诊断应该是右肩关节前脱位
正确答案: B
解析: 当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死、胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛。呈持续性,并放射至腰背部是它的特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放散至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫症的发作性钻顶样腹痛不同。
正确答案: C
解析: 慢性支气管炎急性发作的主要致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和奈瑟球菌。
正确答案: C
解析: 治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法用乳罩托起乳房。暂停哺乳,以吸乳器吸尽乳汁;不要轻易断乳,仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1~2mg,3次/日,共2~3日,或肌注苯甲酸雌二醇2mg,每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素,青霉素80万U溶于0 .5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射,每日或隔日1次。适当休息,加强营养。
正确答案: B
解析: 为治疗题。我国参考了美国JNC第6次报告及1999年WHO/ISH高血压治疗指南,制订了"中国高血压防治指南",140/90mmHg作为高血压标准。不管年龄大小,血压应控制在130/85mmHg以下。显然,本题B"老年人纯收缩期高血压,将血压控制在160mmHg以下"是错误的。有51%的考生将C"老年人高血压,可将血压降至140/90mmHg以下"判断为错误的是不正确的,原因是他们不了解高血压的治疗标准已进行了修订。
正确答案: C
解析: 患者既往有食管裂孔疝,有反流性食管炎的症状。
正确答案: B
解析: 陈实功在《医家五戒十要》中就医家的专业学习、思想修养、言行举止、服务态度及如何处理同事之间的关系等做了正确的论述。被美国《生命伦理学百科全书》收录,被认为是世界上较早成文的医德法典。选项C孙思邈著有《大医精诚》被看做我国医学史上医德规范的开拓者。
正确答案: C
解析: 本例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应表现。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。
正确答案: A
解析: 小儿出生时即具有一些先天性反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持,拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。以后随着年龄的增长有些先天性反射如吸吮、拥抱、握持等反射应消失,否则将影响动作发育。新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射,腹壁反射不易引出,至1岁时才稳定。小儿出生后3~4个月肌张力较高,Kernig(克氏)征可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski(巴氏)征阳性属生理现象。故选A。提示:神经反射为历年出题重点,请参考第五章新生儿及新生儿疾病牢固掌握。
正确答案: C
解析: 夜尿频,排尿困难是前列腺肥大典型的临床表现,B超也支持前列腺肥大的诊断。
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