正确答案: B

解析: 腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，回纳疝块后压住深环疝块不再突出，精索在疝囊的后方，疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，嵌顿机会较多。

正确答案: D

解析: 此病例诊断为门脉高压症，食管胃底静脉破裂出血，伴有黄疸、腹水，且一般情况差，手术治疗死亡率高，适合保守治疗，以三腔二囊管压迫止血效果较好。

正确答案: C

解析: 二者在本质上没有严格的区别，在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。A、B、D、E项为二者区别。

正确答案: C

解析: 强心苷对不同原因所致的慢性心功能不全疗效不同：对高血压病、轻度瓣膜病、先天性心脏病引起的低输出量心功能不全疗效较好；对瓣膜病伴有心房颤动而室率过快者，效果最好；对严重贫血、继发性甲状腺功能亢进、维生素B1 缺乏症引起的心功能不全疗效较差；对缩窄性心包炎，严重二尖瓣狭窄引起的心功能不全疗效差，甚至无效；对肺源性心脏病、严重心肌损伤、活动性心肌炎引起的心功能不全，应用强心苷不仅疗效差，且易发生中毒。

正确答案: D

解析: 肝损伤常合并胆汁性腹膜炎（胆管破裂）；肝破裂右肝较左肝多（右叶大而且靠近体侧）；肝破裂如肝静脉主干有损伤，有并发空气栓塞的可能；肝破裂常有胆道出血（血液流入胆管进入十二指肠）；肝破裂并非均行肝叶切除术，肝破裂后并非均行肝叶切除术，只在有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者，可行肝组织整块切除或肝叶切除术，对于裂口不深、出血不多的病例，可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。

正确答案: A

解析: 该中年女性病人为初发2型糖尿病，从未治疗过，所以应首先给予饮食及运动治疗，若血糖控制不满意时再考虑其他治疗；经过饮食及运动治疗3个月后，空腹血糖和餐后血糖均仍增高，因为该病人体重71kg,而身高156cm,乃属超重状态，所以应首选双胍类降糖药物，不仅能降低高血糖，还可以降低体重，因此建议用二甲双胍。4年后病人患浸润型肺结核，糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适应证，因此应该用胰岛素治疗。

正确答案: B

解析: 根据血气分析的结果PaO2下降（参考值95～100mmHg）,PaCO2正常，说明存在低氧血症，考虑换气功能障碍。从结果中无法得出是否通气障碍或D、E的结论。

正确答案: C

解析: 无血运障碍的粘连性（手术会导致更多的粘连形成）肠梗阻先用非手术治疗必要时采取手术；小肠扭转以手术治疗为主。

正确答案: E

解析: G蛋白是一类位于细胞膜胞质面，并与GDP或GTP等鸟苷酸相结合的外周蛋白所以G蛋白即指鸟苷酸结合蛋白。而蛋白激酶A(PKA)又称cAMP-蛋白激酶，是受cAMP激活的蛋白激酶。蛋白激酶G(PKG)又称cGMP-蛋白激酶，是受cGMP激活的蛋白激酶。鸟苷酸环化酶是催化GTP脱去焦磷酸而环化生成cGMP的酶。Grb2结合蛋白，是酪氨酸蛋白激酶途径中的一个中介分子。所以只有E是正确的。

正确答案: D

解析: 胃黏膜的壁细胞可以分泌一种分子量约为60kDa的糖蛋白，称为内因子，它可与随食物进入胃内的维生素B[12.gif]结合而促进维生素B[12.gif]的吸收，是维生素B[12.gif]肠道吸收的必需因子。因此胃液中内因子的作用为促进维生素B[12.gif]的吸收，选项D为答案。