[T11719]临床执业医师[含解析] - yangling5313生成 - 医学考试题库

1.宫颈癌的临床分期依据

A.盆腔检查 B.术中探查结果 C.有无淋巴结转移 D.临床表现 E.病理检查

正确答案: B

解析: 目前对于宫颈癌的临床分期普遍采用国际妇产科协会(FIGO，1995)修订的临床分期法，FICO分期更多地关注肿瘤的局部浸润、手术的可行性以及根治程度。该方法主要依据手术中探查的结果进行分期。

2.男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90／70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。患者近2周出现的病情变化，提示

A.肾功能不全 B.心脏压塞 C.右心功能不全 D.肝硬化 E.粘液性水肿

正确答案: B

解析: 心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。并出现了Beck三联征①静脉压升高；②动脉压下降；③心脏跳动微弱及心音遥远。临床以急性心包填塞多见。

3.4个月男孩，咳嗽、喘憋3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T378℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下35cm该患儿呼吸道感染可能的病原体是

A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒 C.流感病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒

正确答案: A

解析: 小婴儿，表现为低热、咳嗽，喘憋为突出表现，体征以肺部喘鸣音为主，临床符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主，常有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有的可见小点片状阴影或肺不张。

4.关于妊娠合并肝炎对母儿的影响下列哪项不正确

A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应 B.妊娠早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约高2倍 C.妊娠晚期患急性乙型肝炎者，约70％婴儿发生感染 D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性 E.易发生早产

正确答案: D

解析: 这题考查病毒性肝炎对妊娠影响的理解记忆。学生常见的错误是选择E。由于肝炎商毒可经胎盘感染胎儿，易造成流产、早产、死胎阳新生儿死亡。另外，病毒性肝炎孕妇易并发妊娠高血压疾病等产科合并症，根据病情提前终止妊娠也是早产的一方面原因。孕妇HBsAg阳性其新生儿约半数为阳性。

5.氧离曲线表示

A.血氧含量与空气中的氧分压的关系曲线 B.ⅡIL红蛋白的氧含量与血液氧分压的关系曲线 C.氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线 D.溶解的血红蛋白与血液中氧分压的关系曲线 E.血液中氧的溶解度与氧分压的关系曲线

正确答案: C

解析: 氧离曲线表示氧分压与血红蛋白氧饱和度的关系曲线。

6.目前该居民营养状况为

A.消瘦 B.正常 C.超重 D.肥胖 E.轻度消瘦

正确答案: D

解析: 我国成年人体质指数的标准：18.5～23.9为正常，17.0～18.4为轻度消瘦，16.0～16.9为中度消瘦，小于16.0为重度消瘦，24.0～27.9为超重，大于等于28.0为肥胖。

7.男，49岁，间断上腹疼痛5年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A.消化性溃疡 B.胃黏膜脱垂 C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎

正确答案: E

解析: 内镜下萎缩性胃炎有两种类型，即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生，前者表现为黏膜红白相间／白相为主，血管显露、色泽灰暗，皱襞变平甚至消失，后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状，结合患者间断上腹疼痛，上腹部轻压痛，考虑为慢性萎缩性胃炎。

8.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃试题解析：腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.腹壁挫伤 B.腹膜后血肿 C.肝破裂Ⅰ° D.小肠破裂 E.右肾挫伤

正确答案: D

解析: 外伤后血压无下降，腹膜刺激征阳性，考虑空腔脏器破裂，因此选D

9.吉兰一巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端

A.感觉障碍比运动障碍明显 B.感觉和运动障碍均十分严重 C.仅有感觉障碍 D.疼痛明显 E.感觉障碍比运动障碍轻

正确答案: E

解析: 吉兰一巴雷综合征典型表现为主要累及运动神经的多神经根神经病，一般运动障碍重于感觉障碍。

10.女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A.消化性溃疡 B.急性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎

正确答案: E

解析: 慢性胃炎诊断有赖于胃镜，胃镜所见符合慢性萎缩性胃炎表现。