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[T11607]临床执业医师[含解析] - q425888165生成

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1.梅毒螺旋体感染可引起

正确答案: B

解析: 梅毒螺旋体是梅毒的病原体,人是梅毒的唯一传染源。由于感染方式不同可分先天性梅毒和后天性梅毒。后天梅毒可分为三期:第一期梅毒、第二期梅毒和第三期梅毒。第三期梅毒主要表现为梅毒瘤,重者引起心血管及中枢神经系统的病变,出现梅毒瘤、动脉瘤和脊髓瘤等。

2.执业助理医师王某2005年12月调到县政府机关工作,2008年2月,回到乡卫生院担任院长职务,拟继续从事临床医疗工作。依据《执业医师法》规定,王某应当经主管部门考核合格后申请

正确答案: D

解析: 终止执业活动满两年和不予注册的情形消失的应当重新注册。

3.非特异性感染中,不应出现的病理改变是

正确答案: D

解析: 非特异性感染病菌侵袭先在局部通过多种炎症介质和细胞因子释放,引起充血、血管通透性增加、血浆成分渗出等急性炎症。病灶中含活菌、血细胞及死菌、细胞组织的崩解产物。干酪样坏死是结核典型特征(属于特异性感染)。

4.男性.30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合

正确答案: E

解析: 右拇背伸肌力下降是腰5神经受累的表现,常见于腰4~5间盘突出。

5.高选择性胃迷走神经切断术的要点是

正确答案: A

解析: 高选择性胃迷走神经不同于选择性和迷走干手术的要点在于它仅切断支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。

6.患儿,女,1岁。高热3小时,体温39℃,惊厥1次,为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是

正确答案: E

解析: 小儿热性惊厥治疗首选地西泮,静脉滴注,5分钟内生效,但作用短暂,必要时15分钟内重复,肛门灌肠同样有效,肌肉注射吸收不佳,最好不用。新生儿首选静脉注射苯妥英钠。新生儿破伤风仍应首选地西泮。

7.关于无菌术的叙述中,下列哪项是正确的

正确答案: B

解析: 此题属实践性应用题,要求能够记住几种特殊性污染情况下的灭菌处理,包括铜绿假单胞菌、气性坏疽以及肝炎表面抗原阳性污染后的紧急环境处理原则及具体方法。如能掌握则不难选出B为正确答案。在手术室的管理中、应每周清扫一次。气性坏疽术后,可用40%甲醛溶液消毒手术室。在HBsAg阳性病人术后,应喷洒0.1%次氯酸钠水溶液,30分钟后清拭。手术室空气消毒最常用的方法应当是紫外线照射。所以A、C、D、E均不对。

8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可以使用的药物是

正确答案: C

解析: 左心衰竭引起的喘息呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发生机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽、常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。病情许可作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。若一时难以鉴别,可雾化吸入β2-肾上腺素受体激动剂或者静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患

9.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平

正确答案: B

解析: 果糖胺是入血浆蛋白(主要为清蛋白)与葡萄糖发生非酶催化的糖基反应而形成的产物,血液中果糖胺形成的量与血糖浓度有关,由于清蛋白在血中的浓度稳定,其半衰期为19天,所以果糖胺测定可反映15——21天内糖尿病患者血糖的总水平,对估价糖尿病很有帮助。

10.心室容积快速增大是在等容收缩期

正确答案: E

解析: 一个心动周期中心室容积的变化呈曲线,在减慢射血期和等容舒张期心室容积达到最小。等容舒张期末,心室内压降低到刚低于心房内压时,房室瓣即开放,心室迅速充盈;房室瓣开放后,心室继续舒张,使室内压更低于房内压,甚至造成负压,这时心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流人心室,心室容积迅速增大,此期即为快速充盈期。因此心室容积快速增大是在快速充盈期。

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