您所在的位置:爱医考试 > 医学考试题库 > 临床执业医师 > [T11590]临床执业医师[含解析] - a599262906生成
正确答案: C
解析: 支原体肺炎的症状主要为咽痛,发热,肌痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳,X线早期主要为肺下叶间质性肺炎改变,发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影,以肺下野为多见。综合患者发热,刺激性咳嗽明显,胸痛,双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影,可考虑为支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎常咳铁锈色痰。金黄色葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠痰或脓血痰,胸部X线呈多发性大小不等的斑片状阴影,可有多变的肺气囊肿形成。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,尤多见于一岁以内小儿。腺病毒肺炎多见于6个月~2岁小儿。
正确答案: C
解析: 婴儿,高热,有颅高压症状(呕吐、两眼凝视、前囟隆起).面色青灰提示感染重,血象提示细菌感染,故诊断为化脑。
正确答案: D
解析: 急性穿孔是溃疡病的常见并发症,以30~60岁的男性多见。1、约80%~90%病人有溃疡病及近期发作史。症状有急性腹膜炎的表现,如上腹部刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,白细胞增高,甚至可有休克。2、体征早期腹肌紧张,可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。
正确答案: C
解析: 本例中年男性患者左下腹痛、腹泻,临床表现中的疼痛-便意-便后缓解的规律和结肠镜检查的发现均支持溃疡性结肠炎的诊断。而克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应表现。肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同,而且结肠镜检查结果多无异常。
正确答案: C
解析: 小管液中溶质所形成的渗透压是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果小管液溶质浓度升高,使小管液渗透压升高,就会妨碍水的重吸收,结果尿量增多,这种利尿方式称为渗透性利尿。
正确答案: B
解析: 根据男58岁,突然起病,头痛呕吐,一过性意识丧失,动眼神经麻痹的表现,脑膜刺激征阳性,考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。
正确答案: E
解析: 该患者具备风心病史,症状有发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,周围体征(出血点、紫癜),且血项偏高而肺部无明显感染体征,可诊断为亚急性感染性心内膜炎
正确答案: D
解析: 滤液中约67%的Na、Cl与水在近球小管被重吸收。
正确答案: D
解析: 看到表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短这些临床表现,首先考虑诊断21-三体综合征。
正确答案: D
解析: 骨软骨瘤是一种常见的良性肿瘤。其结构包括骨组织和其上的软骨帽。多见于长骨的干骺端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端。在骨软骨瘤和周围的肌或肌腱反复摩擦,可形成附加滑囊。有1%单纯骨软骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤及广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向。临床上,骨软骨瘤可长期无症状,多为无意中发现骨性包块而就诊。若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,则可产生疼痛。体格检查所见肿块较X线片显示的大。图示如下:
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