[T11547]临床执业医师[含解析] - uczsyh33265986生成 - 医学考试题库

1.2岁小儿，生后未接种卡介苗，PPD试验硬结直径20mm,正确的诊断为

A.PPD正常反应 B.应接种卡介苗 C.患有活动性结核 D.生理反应 E.结核病已愈

正确答案: C

解析: 患有活动性结核病。结核菌纯蛋白衍生物（PPD），20mm为++;3岁以下，阳性表示体内有结核病灶，并且是活动性结核，需要给予抗结核药物治疗。

2.乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现

A.中断 B.杯口 C.鸟嘴 D.线状 E.倒3征

正确答案: C

解析: 乙状结肠扭转多见于男性老年人，行钡剂灌肠X线检查时见扭转部位钡剂受阻，钡影尖端呈现鸟嘴形。

3.关于预防接种的初种时间，哪项是正确的

A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B.2个月后接种卡介苗 C.4——5个月时接种麻疹疫苗 D.6——8个月时接种乙型脑炎疫苗 E.1岁后开始接种百白破混合疫苗

正确答案: A

解析: 疫苗初种时间是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎疫苗；3个月：百白破混合疫苗；8个月：麻疹疫苗。考点提示儿童预防接种时间是每年必考内容。

4.女，18岁，发热9天伴食欲减退，软弱。体检，体温40℃，脉搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×10L；N0.85，L0.14，嗜酸粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养

A.粪便培养 B.血培养 C.尿液培养 D.胆汁培养 E.肥达氏反应

正确答案: B

解析: 血培养于病程l周时阳性率可达90%；尿培养及便培养第3～4周阳性率最高，肥达反应第2周起滴度才增加。

5.下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解

A.消化性溃疡 B.钩虫病 C.慢性胃炎 D.胃黏膜脱垂症 E.十二指肠炎

正确答案: D

解析: 胃黏膜脱垂症的上腹痛可采取左侧卧位而缓解。

6.药物的副作用包括

A.即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用 B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

正确答案: A

解析: 由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应，通常也称副作用。故选A。考点：药物的副作用

7.关于输血技术和注意的问题中，下列哪项错误

A.我国目前的抗凝血一般可保存14天 B.一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热 C.不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血 D.一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖 E.应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块

正确答案: A

解析: 我国目前常用的抗凝剂有枸橼酸盐磷酸盐葡萄糖和酸性枸橼酸盐葡萄糖。在2～8度环境中，这二者的抗凝血可保存21天。

8.腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂 B.误穿人腹腔血管 C.前腹壁血肿 D.实质性器官破裂 E.后腹膜间隙血肿

正确答案: D

解析: 诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线的交界处，通过针管送人多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容可判断。

9.小细胞低色索性贫血见于

A.维生素B12缺乏所致贫血 B.特发性血小板减少性紫癜伴急性出血 C.再生障碍性贫血 D.慢性失血性贫血 E.急性白血病所致贫血

正确答案: D

解析: 慢性失血性贫血是因长期慢性失血致体内铁缺乏所致贫血，所以为小细胞低色素，而其他均不是。

10.说明食管外组织已受侵犯

A.进食呛咳 B.进食停滞感 C.持续胸背痛 D.进行性吞咽困难 E.声音嘶哑

正确答案: A

解析: 消化性溃疡的最终形成是由于胃酸胃蛋白酶自身消化所致，这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量BAO试题解析:和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量MAO试题解析:试题解析:常大于正常人，所以对十二指肠球溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌；目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。